レーザー。山本クリニック世田谷。

これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判ります。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

「Qスイッチレーザー光照射装置」と
「Qスイッチレーザー」は「言葉のあや」のようですが。
現実的には
全く違います。
-------------------------------
例えば
「レーザー光照射装置」の「製造会社」が
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」を
作ったつもりでも「正しい「レーザー光ビーム」のでない」
「不良品」であることがわかれば。
＝＞
「Qスイッチレーザー」と「名前を変えて」
「実験用」として「市場」にでることがあります。

「Qスイッチレーザー」とは
実験用であり「医療用」ではありません。

「Qスイッチレーザー」を平たく
「Qスイッチ」＝「キュースイッチ」のついている「Qスイッチレーザー」
と考えられないように御注意下さい。
-------------------------------
また
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」での施術であれば
「レーザー・メス」「メス・レーザー」での施術と同じですから
当然「ほくろ」の痕は「傷痕」としては「広がり」ます。

そして「表皮クロージング：epithelial closure」の「不全」から
真皮がすけてみえる「「白くテカテカ」した「陥凹状」
の「傷痕」に通常は到ります。

御心配でしょう。御気持ちは大変よく判ります。
下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１
＃＃１
「１．年齢・性別
45歳女性です。
山本先生こんにちわ。はじめまして。

東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科様では
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
で（そのままコピー・はり・させていただきました）
傷痕の治療も可能という相談掲示板の記事の多くを随分前から注目
して読ませていただいています。

２．症状の経過と部位
私は宮城県在住なのです。
左側鼻の鼻筋と左顎顔のほくろを地元の宮城の美容皮膚科で
８年前に２つ施術を受けました。
最初は何も教えて頂けなかったのですが
炭酸ガスレーザーということはつきとめました。
ほくろのレーザーのあと
先生のおっしゃられているように白くテカテカする傷痕になりました。
鼻が４ｍｍｘ４ｍｍでへこんでいます
（もとは３ｘ３ｍｍ・茶色・１ｍｍ隆起）。
顎が３ｍｍｘ４ｍｍでへこんでいて特にてかります
（もとは３ｘ３ｍｍ・茶色・１ｍｍ隆起）。
２箇所とも化粧でも隠せずに本当に悩んでいます。

宮城で美容外科のクリニックで
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
を扱っているクリニックはないのです。

ぜひとも山本博昭　先生　に施術を受けたいのです。
そのまえに地元で
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の施術を受けてみたいと浅はかな考えで
さまざまの観点から近場の候補の施設に問い合わせました。

「Qスイッチレーザー」はありますが
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
はありません。

そこで不躾な相談なのですが。
相談のポイント（一番知りたいことです）なのですが
１・
「Qスイッチレーザー」と
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
とは同じものなのでしょうか。

２・
山本クリニック　山本博昭先生のレーザー外科をうけ
ほくろの炭酸ガスレーザーの傷痕をなおして頂くにあたり
顔で鼻と顎と離れています。

同時に鼻と顎の傷痕のレーザー施術は可能でしょうか。
1日で「二回分」になるということは重々承知致しております。

費用もレーザー光照射の手順も相談掲示板で読ませて頂いています。
費用も回数もいくらかかっても何回かかっても構いません。

お忙しいところを申し訳ございません。
御解答いただければ嬉しいです。
よろしくお願い致します。」
との事です。

＃２
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「左側鼻の鼻筋と左顎顔のほくろを地元の宮城の美容皮膚科で
８年前に２つ施術を受けました。
最初は何も教えて頂けなかったのですが
炭酸ガスレーザーということはつきとめました。
ほくろのレーザーのあと
先生のおっしゃられているように白くテカテカする傷痕になりました。」
との事です。

＃＃２
「鼻すじ」と「お顎」にあった「ほくろ」。
「（もとは３ｘ３ｍｍ・茶色・１ｍｍ隆起）」の「ほくろ」は
レーザー外科にて「メラニン蒸散」を
するにしても「大変に難易度の高い部位」であると
思います。

＃＃３
「鼻すじ」と「お顎」にあった「ほくろ」は
「顔面表情筋」でも「大変に筋力の強い」「顔面表情筋」の
近傍です。

＃＃４
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」での施術であれば
「レーザー・メス」「メス・レーザー」での施術と同じですから
当然「ほくろ」の痕は「傷痕」としては「広がり」ます。
そして「表皮クロージング：epithelial closure」の「不全」から
真皮がすけてみえる「「白くテカテカ」した「陥凹状」
の「傷痕」に通常は到ります。

＃３
＃＃１
「「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の施術を受けてみたいと浅はかな考えで
さまざまの観点から近場の候補の施設に問い合わせました。

「Qスイッチレーザー」はありますが
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
はありません。」
との事です。

＃＃２
「最初は何も教えて頂けなかったのですが
炭酸ガスレーザーということはつきとめました。・略・」
の御棍状からは「さぞかしに」「しっかりと探索された」と
推察致します。

＃＃３
「相談のポイント（一番知りたいことです）なのですが
１・
「Qスイッチレーザー」と
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
とは同じものなのでしょうか。」
との事です。
＝＞＃＃４

＃＃４
答えは「ＮＯ］です。
＝＞＃４

＃４
＃＃１
「Qスイッチレーザー」を平たく
「Qスイッチ」＝「キュースイッチ」のついている「Qスイッチレーザー」
と考えられないように御注意下さい。

＃＃２
「Qスイッチレーザー」とは
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
をはじめ
「「ルビーレーザー：Ruby Laser」・
「アレキサンドライトレーザー 俗称「アレックス」」
また「YAG LASER：ヤグ・レーザー」
などさまざまな
「レーザー光照射装置」に取り付けられうるものです。

＃＃３
因みに「YAG LASER：ヤグ・レーザー」の場合について
簡単にご説明致します。
＝＞＃５

＃５
＃＃１
「ＹＡＧ」＝「ヤグ」＝「イットリウム・アルミニウム・ガーネット」
とは「人工の「柘榴石：ざくろいし：Garnet：ガーネット」
で実際に「宝石」としても用いられるものです。

＃＃２
「QスイッチYAG LASER　Group：Qスイッチ・ヤグ・レーザー」
には「3種類」があります。
これらを
「QスイッチYAG LASER　Group：Qスイッチ・ヤグ・レーザー群」
と呼称致します。

＃＃３
「ＹＡＧ」＝「ヤグ」＝「イットリウム・アルミニウム・ガーネット」＝
「人工の「柘榴石：ざくろいし：Garnet：ガーネット」
のみでは「レーザー光ビーム」が発振到りません。

＃＃４
だから
「ＹＡＧ」＝「ヤグ」＝「イットリウム・アルミニウム・ガーネット」
「Nd]「Er]「Ho」＊の記載がつきます。
＝＞＃＃５

＃＃５
ネオジ（ミ）ウムか・
エルビウムか・
ホルミウムかの記載がつきます。

＃＃６
この中で「ＹＡＧ」＝「ヤグ」＝「イットリウム・アルミニウム・ガーネット」＋
「Ｎｄ」を用いるものが
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
です。

＃＃７
「Qスイッチレーザー光照射装置」は製造の過程でできあがった
「Qスイッチレーザー光照射装置」が「標準的な」「正しい「レーザー光ビーム」」
を発射しないことがあります。
極めて判りやすくいえば「不良品」です。
＝＞＃＃８

＃＃８
このような場合
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」を
作ったつもりでも
「不良品」であれば。
＝＞
「Qスイッチレーザー」と「名前を変えて」
「実験用」として「市場」にでることがあります。

＃＃９
「Qスイッチレーザー」とは
実験用であり「医療用」ではありません。

＃＃１０
「Qスイッチレーザー」を平たく
「Qスイッチ」＝「キュースイッチ」のついている「Qスイッチレーザー」
と考えられないように御注意下さい。

＃６
＃＃１
「相談のポイント（一番知りたいことです）なのですが
１・
「Qスイッチレーザー」と
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
とは同じものなのでしょうか。」
との事です。
＝＞＃＃２

＃＃２
答えは「ＮＯ］です。
＝＞＃４・＃５

＃＃３
「Qスイッチレーザー」とは「実験用」であり
正しい「レーザー光ビーム」はでませんから
「Qスイッチレーザー光照射装置」として考えてはいけません。

＃７
＃＃１
「相談のポイント（一番知りたいことです）なのですが
２・
山本クリニック　山本博昭先生のレーザー外科をうけ
ほくろの炭酸ガスレーザーの傷痕をなおして頂くにあたり
顔で鼻と顎と離れています。

同時に鼻と顎の傷痕のレーザー施術は可能でしょうか。
1日で「二回分」になるということは重々承知致しております。

費用もレーザー光照射の手順も相談掲示板で読ませて頂いています。
費用も回数もいくらかかっても何回かかっても構いません。」
との事です。

＃＃２
「ぎりぎり限界」のところですが
お顔の「左側鼻すじ」と「左側あご」とは
それほどはなれてはおりません。

＃＃３
よって「部位」が「「２部位」と換算」致します
から「御費用」は「2倍」になりますが
「同じ日」に「レーザー光照射」は可能です。

＃＃４
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」の
「傷痕」の
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」が可能で御座います。

＃８
＃＃１
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
とも呼称されるように。

＃＃２
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による
「ほくろ除去後のトラブル」の事例は大変に多いものです。

＃＃３
もうお読みになられているとは存じます。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」から

鼻と上口唇の間のほくろを炭酸ガスレーザーで除去後のトラブル
[2] [2007年 5月26日 20時58分56秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/0939957740056379.html
を御参照頂けますか。
コピー致します＝＞「ごらんくださいませ★★★」

＃９結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
「宮城で美容外科のクリニックで
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
を扱っているクリニックはないのです。

ぜひとも山本博昭　先生　に施術を受けたいのです。
そのまえに地元で
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の施術を受けてみたいと浅はかな考えで
さまざまの観点から近場の候補の施設に問い合わせました。

「Qスイッチレーザー」はありますが
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
はありません。」
との事です。

＃＃２
御相談者の御気持ちが大変よく判ります。
「Qスイッチレーザー」は
「医療用の「レーザー光照射装置」」を意味致しません。
御注意下さいますように。

＃＃３
「「Qスイッチレーザー」と
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
とは同じものなのでしょうか。」
との事です。
＝＞
答えは「ＮＯ］です。

＃＃４
「２・
山本クリニック　山本博昭先生のレーザー外科をうけ
ほくろの炭酸ガスレーザーの傷痕をなおして頂くにあたり
顔で鼻と顎と離れています。

同時に鼻と顎の傷痕のレーザー施術は可能でしょうか。
1日で「二回分」になるということは重々承知致しております。

費用もレーザー光照射の手順も相談掲示板で読ませて頂いています。
費用も回数もいくらかかっても何回かかっても構いません。」
との事です。
＝＞
お顔の「「２部位」の「傷痕レーザー外科」」
ということになります。
＝＞
可能で御座います。

＃＃５
上記御回答致しました。

＃＃６
御心配でしょう。御気持ちは大変よく判ります。
綺麗に治したいですね。
私も頑張ります。

上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

＋＋「ごらんくださいませ★★★」＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御気持ちは大変よく判ります。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
後の
典型的な事例です。

「御鼻」と「上口唇」の間の「単発ほくろ」の除去は
「単発ほくろ」でも極めて難易度の高いものです。

「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
のあとの
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
として
「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」
は原因として
「表皮クロージング：epithelial closure」の遅延
或は
「表皮欠損:epithelial deficit」による「症状・症候」
です。

「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による施術のあとに
必ずや発生するものです。

「皮膚が極めて「薄くなっている」あるいは「まともに表皮がない」」
状況を今現在
「御顔」の皮膚はとりわけ
「形状記憶性」「色調記憶性」が強いです。

異常な状態」＝「瘢痕状態」の「形状記憶性」「色調記憶性」を
正しい状態と間違えて
「皮膚のターン・オーバー」を繰り返しているのが
「御顔」の「傷痕」の特性です。

「レーザー光照射」の「メカニズム」としては「３種類」の「メカニズム」
の
１・「phto-thermal effects:「光熱反応」
２・「photo-chemikal effects:「光化学反応」」
３・「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」
の中で。
＝＞
「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」＝
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
（アブユレージョン：aburasionではありません）＝
という「レーザー光照射」による作用機序「メカニズム」
のなかでの「最強のパワー」の「レーザー光照射」
を行います。

「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
による
「傷痕レーザー外科」を行います。

「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」が可能。

そしてこの
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
には「メス」をいれての「形成外科再縫合」は
絶対にされないように御留意下さい。

下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１
＃＃１
「先生はじめまして！
20代の男です。

ほくろの事で質問です。
ヒゲそりの邪魔になるので去年の９月に上唇のヒゲが生える
ライン（鼻の斜め下）の４〜５ミリの微妙に盛り上がってる
ほくろを地元の病院で炭酸ガスレーザーで除去しました。

４ヶ月くらいで皮膚が再生されてきたらほくろの跡（円形）
に、なぜか短くて少し太い毛が生えてきました。ほくろの痕
に沿って４本くら生えてます。ほくろを除去する前のほくろ
からは一本くらいしか毛は生えてきませんでした。
場所がヒゲの生えるラインの少し上なのでとても微妙な位置
です。ほくろの痕にそって生えてるせいか遠くから見たら薄
く黒いほくろがあるように見えてしまいます

△除去してから
半年以上経ちますが、まだ除去した部分が微妙に盛りあがっ
ていて（ケロイド？）そこから毛が生えていて目立ち、キレ
イに目立たなくなったとはとても言えません

△除去してもら
った先生は「半年もすれば目立たなくなる」と言っていまし
た。除去後のケアもしっかりやりました。

女の人だったら化粧でごまかせるんですけど。
男なので少し目立ちます↓
地元でやってもらった病院は対応などが雑だったのでもう
行きたくありません！

山本先生のところで少しでも奇麗に目立たなく治してもらえ
たらと思いましてメールしました。
　長文になりスミマセン。　
よろしくお願いします」
との事です。

＃２
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
としての
「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」
のまさに典型的な事例です。

＃＃２
１・
「去年の９月に上唇のヒゲが生える
ライン（鼻の斜め下）の４〜５ミリの微妙に盛り上がってる
ほくろを地元の病院で炭酸ガスレーザーで除去しました。」
＝＞
２・
「４ヶ月くらいで皮膚が再生されてきたらほくろの跡（円形）
に、なぜか短くて少し太い毛が生えてきました。ほくろの痕
に沿って４本くら生えてます。ほくろを除去する前のほくろ
からは一本くらいしか毛は生えてきませんでした。」
＝＞
３・
「場所がヒゲの生えるラインの少し上なのでとても微妙な位置
です。ほくろの痕にそって生えてるせいか遠くから見たら薄
く黒いほくろがあるように見えてしまいます」
＝＞
４・
「△除去してから
半年以上経ちますが、まだ除去した部分が微妙に盛りあがっ
ていて（ケロイド？）そこから毛が生えていて目立ち、キレ
イに目立たなくなったとはとても言えません」
＝＞
５・
「△除去してもら
った先生は「半年もすれば目立たなくなる」と言っていまし
た。除去後のケアもしっかりやりました。」
＝＞
６・
「女の人だったら化粧でごまかせるんですけど。
男なので少し目立ちます↓」
＝＞
７・
「地元でやってもらった病院は対応などが雑だったのでもう
行きたくありません！」
との事です。

＃＃３
＃＃２
の
「１・」＝
は元来「単発ほくろ」の発生「部位と範囲」からは
「顔面表情筋」である「口輪筋」の極めて強力な「部位」で
あり形成外科では「難所の「部位」」の「ひとつ」です。
「２・」＝
「４ヶ月くらいで皮膚が再生されてきたら」とは
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
のあと
「４ヶ月間」は「表皮クロージング：epithelial closure」がなかった＝
「表皮欠損:epithelial deficit」の期間が存在したことを
意味します。
「３・」＝
「遠くから見たら薄
く黒いほくろがあるように見えてしまいます」とは
「「表皮クロージング：epithelial closure」がない＝
「表皮欠損:epithelial deficit」から
今現在は皮膚が極めて「薄くなっている」あるいは
「まともに表皮がない」ことを意味します。
「４・」＝
「半年」はほぼ「皮膚のターン・オーバー」６回分ですから
「表皮クロージング：epithelial closure」の遅延による
「皮膚が極めて「薄くなっている」あるいは「まともに表皮がない」」
状態を今現在は
皮膚が「正しい」
「形状記憶性」「色調記憶性」と勘違いして
「皮膚のターン・オーバー」を繰り返していること
を意味します。
「５・」＝
「半年もすれば目立たなくなる」の「主語」は
何でしょうか？
「半年前の「症状・症候」」から
御相談者の「症状・症候」はあったのでしょうか。

「６・」＝
「「女の人だったら化粧でごまかせるんですけど。
男なので少し目立ちます↓」」
＝＞
女性でも
メイクで隠すことはできないでしょう。
陥凹性の「病態」と考えます。
うかつな「メイク」ではより目立つでしょう。
「７・」＝
「地元で「安価」だから」「地の利」「「御費用」の利」
で行われる「御顔」の外科では
ろくなことはありません。
「御顔」の外科は極めて慎重になられてください。

＃＃４
結果論として御相談者は
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
のあとの
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
の典型的な
事例に陥られたわけなのです。

＃３
＃＃１
「山本先生のところで少しでも奇麗に目立たなく治してもらえ
たらと思いましてメールしました。」
との事です。

＃＃２
御相談者の御相談内容要旨御記載の
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
のあとの
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
として
「ほくろの炭酸ガスレーザー後に陥没凹とてかり」
は原因として
「表皮クロージング：epithelial closure」の遅延
或は
「表皮欠損:epithelial deficit」によるものであり
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による施術のあとに
必ずや発生するものです。

＃＃３
「○○は簡単にとれる」などと
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去」」
が行われますが
極めて御注意下さい。

＃＃４
さて
「単発ほくろ」を「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」でとるということは
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は
「レーザー・メス」「メス・レーザー」ですから
「メス」をもちいて「単発ほくろ」はとったが
あと縫合を行わなかった「病態」と類似致します。

＃＃５
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」以外には
方法はありません。

＃＃６
「レーザー・リサーフエシング」＝
「laser rejuvenation:レーザー・リジャビュネーション」
とも呼称致します。

＃＃７
御相談者の御相談内容要旨御記載と
同様の事例につき
もうお読みになられたかもしれませんが。
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」から

「傷痕レーザー外科」に関する「過去の御相談と御回答」編修版４
[2] [2007年 1月27日 19時27分57秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/522749955606745.html

に
「きずあと　傷痕　創傷の痕　創傷の跡　けがの跡　怪我の跡　
怪我の痕　かおのきず　顔のきず　ケロイド　色素沈着
さまざまあります。
「ケロイド状態」＝「真性ケロイド」or「肥厚性瘢痕」の御相談
には★を．
「ほくろ除去後のトラブル」
には■
をつけます。」
と御記載致して御座います。

＃＃８
御参照頂けますか。

＃４
＃＃１
具体的には
「レーザー・リサーフエシング」として
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
の
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
にて
「照射回（日）は週一回（日）のペース」での
「レーザー光照射」を繰り返します。

＃＃２
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
です。

＃＃３
「皮膚が極めて「薄くなっている」あるいは「まともに表皮がない」」
状況を今現在
「御顔」の皮膚はとりわけ
「形状記憶性」「色調記憶性」が強いです。

＃＃４
異常な状態」＝「瘢痕状態」の「形状記憶性」「色調記憶性」を
正しい状態と間違えて
「皮膚のターン・オーバー」を繰り返しているのが
「御顔」の「傷痕」の特性です。

＃＃５
このような異常な状態」＝「瘢痕状態」の「形状記憶性」「色調記憶性」
を
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」で
正しい皮膚の情報を「傷痕」に呼び込んで
正しい「皮膚のターン・オーバー」を開始させます。

＃＃６
これが
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
の
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」或は
「レーザー・シンクロナイゼーション」を
行っていきます。

＃＃７
週一回（日）のペース＝
「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で２０回（日）以上は必要でしょう。

＃＃８
「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。

＃＃９
因みに
「傷痕レーザー外科」の
「レーザー・リサーフエシング」の
１回（日）の「御費用」は５万円です。
（この内訳につきましてはｐｓを御参照頂けますか。）

＃５
＃＃１
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
による
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の
「レーザー光照射」では。

＃＃２
「Qスイッチ」＝「キュースイッチ」により
「１ショット時間」が「１０億分の１０秒」。
この「１ショット時間」は
「光速度」でも「光が３ｍしか進めない時間」での
「レーザー光照射」になります。

＃＃３
この「１ショット時間」＝
「１０億分の１０秒」で
高エネルギーの「１ショット」を。
毎秒１０ショットする「高速レーザー」
が
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
です。

＃＃４
このような「極少短時間」での「１ショット時間」での
「レーザー光照射」では
「レーザー光照射」の「メカニズム」としては「３種類」の「メカニズム」
の
１・「phto-thermal effects:「光熱反応」
２・「photo-chemikal effects:「光化学反応」」
３・「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」
の中で。
＝＞＃＃５

＃＃５
「phtoto-ionization effects：「光イオン反応」＝
「photo−ablation:フオト・アブレーション」
（アブユレージョン：aburasionではありません）＝
という「レーザー光照射」による作用機序「メカニズム」
のなかでの「最強のパワー」の「レーザー光照射」
を行います。

＃＃６
「photo−ablation:フオト・アブレーション」とは
「熱作用を用いず組織を再構築させるレーザー治療」
のことです
（「ablation:フオト・アブレーション」であり
「アブユレージョン：aburasion：剥奪」＊ではありません）
＊
「アブレージョン：abrasion:摩滅」
「ablation:アブレーション：溶発：蒸散」

＃＃７
「レーザー光照射」の「レーザー光ビーム」は
全く「熱」に化けません。
＝＞＃＃８

＃＃８
赤くなりません・腫れません・痛くありません。
御婦人であれば「レーザー光照射」直後から
「メイク」が可能で御座います

＃６結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
止むを得ずも
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
御相談者の
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
は結果論として
当初より「予測されている事実」であり
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
と呼称されています。

＃＃３
また「上口唇」と「御鼻」の「部位」は
「顔面表情筋」である「口輪筋」が極めて強い部分であり
通常の「形成外科縫合」でも
「線状創傷」にはいたらず場合によっては
「完全創離開」を起すことがあります。

＃＃４
幸に
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
である
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
による
「レーザー・リサーフエシング」が可能。

＃＃５
そしてこの
「怖い「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」による「ほくろ除去後のトラブル」」
には「メス」をいれての「形成外科再縫合」は
絶対にされないように御留意下さい。

＃＃６
綺麗に直したいものです。
そして
御相談者の御気持ちも痛いほど
よく判ります。

＃＃７
綺麗に治したいですね。

＃＃８
「ｐｓ」に
当院にての「レーザー光照射」に関する
「しおり」を「補足」致します。

------------------------------------------------------------

ｐｓ１
＊「御費用（消費税込み）」について
の内訳です。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃＃＃１
「レーザー外科」の
術前の臨床血液検査・尿一般・尿沈査検査

＃＃＃２
ポストレーザーキット（サンスクリーン（ＵＶカット）をはじめ
5種類のポストレーザーの医療用お化粧品

＃＃＃３
QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（ネオジミウム・ヤグ・レーザー）装置
によるレーザー治療の費用

＃＃＃４
ポストレーザー後の内服薬

＃＃＃５
「レーザー治療」後の補液・輸液（点滴静脈注射のこと）

＃＃＃６
照射回（日）修了後のアフターチエック（ご希望あれば何回でも
何年先までも無料です）
の全てを含めての「御費用」です。

＃＃＃７
「難易度の高い形成外科」或は「美容外科」全般
ということになります。
当然のことながら１００％実費に
なります。

＃＃＃８
形成外科・美容外科の場合はそのつど
施術終了後お帰りになるときに当日の「御費用」を
お払いいただくこととしています。

＃＃＃９
クレジット・カード或はローンは取り扱っておりません。
申し訳ございません。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

ｐｓ２
御来院の方法について。
＊１
＋＋＋＋
電話03-3300-1126 ＦＡＸ03-3300-3388
住所　〒157-0062　東京都　世田谷区　南烏山　3-23-1

京王線(けいおうせん）（新宿-八王子を結ぶ私鉄）
芦花公園（ろかこうえん）駅（各駅停車しかとまりません）の
北口（北口しか出口はありません。駅の出口は１つです）
に降りられましたらば。

北口駅前に「ありま」というカフエと「お蕎麦屋さん」のある
商店街を北に「３０ｍ」お進み下さい。

セブンイレブンと本屋さんのある交差点にでます。

ここが甲州街道旧道交差点です
（行き過ぎて甲州街道新道にいかれませんにょうに）。
ここから西をみると道路の北側に面して茶色の「６階建ての山本クリニックビル」
がもう見えます。

この交差点を「左に曲がり」「西に３０ｍ」いかれると「到着です」。
旧甲州街道北側沿い山本クリニックビル（茶色の６階建て）
の１−２階（３００㎡）が病院です。

病院前の道路をはさんで正面＝「反対側」に
専用駐車場があります。
道路の対側にはブルーのトタン屋根の物置と専用駐車場があります。
（道路の「はすかい」に「犬猫病院」が御座います。）

京王線芦花公園駅（ろかこうえん）北口下車徒歩１分・旧甲州街道沿い
で道路の北側に面しています。

地図http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/5-map.html

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci
hiroakiyamamoto@mtg.biglobe.ne.jp

＊２
新宿駅から京王線で当院までお越しの患者さんの場合
は下記を御参照下さい。

東京駅から新宿駅までおこしください。
新宿駅では私鉄の京王線
http://www.keio.co.jp/traffic/train/jikoku/jikoku050325/index.html
で京王線芦花公園（ろかこうえん）駅の
「北口」で降りられて下さい。

各駅停車しかとまりません。

北口をおりられてから「北西」の方向直線距離１００ｍの
ところに山本クリニックが御座います。
けれども他のかたのおうちをよこぎるわけにはいきませんから。

北口をおりられて北口商店街を３０ｍ北に進んでください。

そこでセブンイレクンと本屋さんのある交差点が「旧甲州街道」です。
ここを「西に」（左折する）と東西にはしる「旧甲州街道」の北側に面している
茶色の「6階建て」ビルが目に入ると思います。

これが山本クリニックビルです。

左折されて（「旧甲州街道」を西に向かわれて）３０ｍ西にいくと
山本クリニックです（勿論看板はでています）。
道路の反対側には専用駐車場があります。

山本クリニックの手前には小さなマーケットアーケード
があり自動販売機が
並んでいます。

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/10-p.html
の真ん中の写真を御参考にされて下さい。

ｐｓ３
御予約について
＋＋＋＋＋＋
完全予約制です。
朝９：00−正午（正確には10：50AM）
までが「脳神経外科専門医」としての患者さん
を拝見いたします。
他の御施設より１時間早く１１：００（正確には10：50AM）
ー正午（正確には11：50AM）までが昼休みです。

勿論昼休みでも医療事務・受付嬢は常に電話に対応しています。

通常「レーザー外科・レーザー治療」の患者さんは
再診以後は11：20AMに到着していただき11：５０AMから
「レーザー光照射」の履歴の古い
順番に「レーザー光照射」を行なっていきます。

但し初診のレーザーの患者さんの場合は
「サイリスレーザー外科顕微鏡：スイス製」の「症状・症候」
の拝見しまた「レーザー光照射装置」のオリエンテーションを
させて頂きますから9：50Mにお越し頂くようにご案内を
させて頂いております。
11：50ー13：00（14：00）ｐｍ弱までがレーザー治療・レーザー外科手術時間帯。
１3：00時pmから再び「脳神経外科専門医」の時間に戻ります。

11：50amからレーザー外科の時間帯になり
概ね「御初診」の場合「レーザー光照射」は
12：30ｐｍくらいから始まります。
「レーザー光照射」の時間は14分ですが
12：30ｐｍから「御初診」のかたは「レーザー光照射」
が始まってからお帰りいただくまで1時間ほど
お時間を頂きます
（「1時間ほどお時間を頂きます」は再診の方も同様です。）

日曜・木様が休診日で御座います。
祝日は木曜日と重ならないときのみ診療を「休日体制」
としてご予約すみの患者さんのみ診療・「レーザー光照射」を
いたしていることが多いです。

＋＋＋＋＋＋

------------------------------------------------------------
ｐｓ４

「レーザー光照射」の方法と実際。

＃＃１
「レーザー光照射」の方法ですが
基本的には
照射回（日）は週一回（日）のペースで最低３６-４０回（日）
は必要です。
「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。
或いは「病態」により４０-４６回数（日）は
必要です。
「回数（日）」は多ければば多いほど宜しいです。

＃＃２
例えば「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の場合など
「部位と範囲」が「面積的「病態」」の場合
因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」
の面積「指一本分が限界」ですが。

＃＃＃１
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」
以内であれば。
因みにまた「傷痕レーザー外科」の「傷痕」が「レーザー光照射」
の面積「指一本分が限界」ですが。

1回（日）の照射の「御費用」は5万円です。
この「部位と範囲」で「ショット数」は
１回（日）で５０００ー１００００「ショット」
です。

＃＃＃２
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「手のひら１枚分」を
こして「御顔の半分」までは
1回（日）の照射の「御費用」は８万円です。

＃＃＃３
「レーザー光照射」の「部位と範囲」が「御顔全体」であれば
1回（日）の照射の「御費用」は１６万円です。

＃＃３
毎回「レーザー光照射」のたびに「御費用」を
戴くことになります。

＃＃４
問題は今現在レーザー治療・レーザー外科は
「土曜日」は御予約が一杯の状態
であることが多いことなのです。
（今現在この状況は解決されてきつつあります。）
＃＃５
また土曜日が「通常照射日」に設定される場合であっても。

＃＃６
申し訳ないのですが原則として
第１日（初診レーザーぼ日）
は平日の9：50AMに到着していただきます。

「初診」の日から「レーザー光照射」をおこないます。

すなわち
第１日は平日の午前9:50AMに到着していただき
「症状・症候」を「サイリス＝「レーザー外科」独特の顕微鏡（スイス製）」
で拝見して「レーザー光照射」のオリエンテーションを
させて頂きます。

この時間で「５０分」位は必要です。
これが終了したら

11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の
古い患者さんの順に「レーザー光照射」を
進めていきます。
順番をお待ちいただきます。

「レーザー光照射」時間は１５分です。
御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は
院内におあずかり致します。

＃＃７
また再診以後は11：20AMに到着していただき
11：50AMより「レーザー光照射」の履歴の
古い患者さんの順に「レーザー光照射」を
進めていきます。

＃＃８
「レーザー光照射」時間は１５分ですが
「レーザー光照射」のあとに
「ヘルペス抗体価」の採血＋
細胞外液の「補液・輸液（点滴静脈注射のこと）療法」
を行います。
御自分の「レーザー光照射」が始まってから「１時間」は
院内におあずかり致します。

＃＃９
「初診」の「レーザー光照射」に関しては
ｐｓ１に御記載したとおりに準じます。
「臨床血液検査」にて肝炎抗原抗体検査その他「感染症臨床血液検査」
に加えて
「甲状腺機能異常」の有無その他を含めた
「内科的な背景要因」の有無と程度を完璧に行える
「臨床血液検査」を行い内科的・外科的に「臨床診断学」から
「検査」させて頂きます。
＝＞「御費用」の内訳にはいります。

＃＃１０
御予約の時間よりいくら早くおこし戴いてもかまいません。
遠方の方など待合室で「お弁当をたべられていらっしゃいます」
アットホームな環境です。
けれども逆に御予約の時間からは絶対に遅れないで下さい。

------------------------------------------------------------

ｐｓ５
＃＃１
当院に通院されるレーザー治療・レーザー外科の
患者さんは「美容外科」に相応致します。

＃＃２
このレーザー治療・レーザー外科の通院中の
「美容外科」
の患者さんが当院通院中に。
ちょっとした病気かなと思われたとき
「無料で外科・内科・耳鼻咽喉科」
の診療を致します。

＃＃３
たとえば「かぜをひいたかな」あるいは
「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」
等のばあいです。

＃＃４
レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に
含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。

＃＃５
だから安心されて御通院されて下さい。
-------------------------------
ｐｓ６
「ｐｓ５は
お仕事の合間にあるいはお休みの日に
「レーザー光照射」をされるかたが
「御遠方」でも「お近く」でも
「御体調をきにされずに」安心して御通院いただきたいと
思う私の考えかたです。

たとえば「かぜをひいたかな」あるいは
「おなかがいたいな」あるいは「たいちょうふりょうだな」
等のばあいです。

レーザー治療・レーザー外科の「御費用」に
含まれるものとして無料でこれらの診療を行ないます。

だから安心されて御通院されて下さい。
-------------------------------

上記あくまでもご参考にまでお留めおき
ご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2007年5月26日 20時58分56秒]

--------------------------------------------------------------------------------
お名前： 匿名希望 　　
鼻と上口唇の間のほくろを炭酸ガスレーザーで除去後のトラブル

先生はじめまして！
20代の男です。

ほくろの事で質問です。
ヒゲそりの邪魔になるので去年の９月に上唇のヒゲが生える
ライン（鼻の斜め下）の４〜５ミリの微妙に盛り上がってる
ほくろを地元の病院で炭酸ガスレーザーで除去しました。

４ヶ月くらいで皮膚が再生されてきたらほくろの跡（円形）
に、なぜか短くて少し太い毛が生えてきました。ほくろの痕
に沿って４本くら生えてます。ほくろを除去する前のほくろ
からは一本くらいしか毛は生えてきませんでした。
場所がヒゲの生えるラインの少し上なのでとても微妙な位置
です。ほくろの痕にそって生えてるせいか遠くから見たら薄
く黒いほくろがあるように見えてしまいます

△除去してから
半年以上経ちますが、まだ除去した部分が微妙に盛りあがっ
ていて（ケロイド？）そこから毛が生えていて目立ち、キレ
イに目立たなくなったとはとても言えません

△除去してもら
った先生は「半年もすれば目立たなくなる」と言っていまし
た。除去後のケアもしっかりやりました。

女の人だったら化粧でごまかせるんですけど。
男なので少し目立ちます↓
地元でやってもらった病院は対応などが雑だったのでもう
行きたくありません！

山本先生のところで少しでも奇麗に目立たなく治してもらえ
たらと思いましてメールしました。
　長文になりスミマセン。　
よろしくお願いします
Monday, May 21, 2007 10:29 AM

[2007年5月21日 10時29分59秒]

「ごらん下さいませおわりおわり★★★」
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。

[2007年12月6日 16時44分47秒]

--------------------------------------------------------------------------------
お名前： lumi 　　
顔の2個のほくろの炭酸ガスレーザー傷痕のQスイッチレーザーでの治療

１．年齢・性別
45歳女性です。
山本先生こんにちわ。はじめまして。

東京 都 世田谷 区 山本クリニック美容外科様では
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
で（そのままコピー・はり・させていただきました）
傷痕の治療も可能という相談掲示板の記事の多くを随分前から注目
して読ませていただいています。

２．症状の経過と部位
私は宮城県在住なのです。
左側鼻の鼻筋と左顎顔のほくろを地元の美容皮膚科で
８年前に２つ施術を受けました。
最初は何も教えて頂けなかったのですが
炭酸ガスレーザーということはつきとめました。
ほくろのレーザーのあと
先生のおっしゃられているように白くテカテカする傷痕になりました。
鼻が４ｍｍｘ４ｍｍでへこんでいます
（もとは３ｘ３ｍｍ・茶色・１ｍｍ隆起）。
顎が３ｍｍｘ４ｍｍでへこんでいて特にてかります
（もとは３ｘ３ｍｍ・茶色・１ｍｍ隆起）。
２箇所とも化粧でも隠せずに本当に悩んでいます。

宮城で美容外科のクリニックで
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
を扱っているクリニックはないのです。

ぜひとも山本博昭　先生　に施術を受けたいのです。
そのまえに地元で
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の施術を受けてみたいと浅はかな考えで
さまざまの観点から近場の候補の施設に問い合わせました。

「Qスイッチレーザー」はありますが
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
はありません。

そこで不躾な相談なのですが。
相談のポイント（一番知りたいことです）なのですが
１・
「Qスイッチレーザー」と
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
とは同じものなのでしょうか。

２・
山本クリニック　山本博昭先生のレーザー外科をうけ
ほくろの炭酸ガスレーザーの傷痕をなおして頂くにあたり
顔で鼻と顎と離れています。

同時に鼻と顎の傷痕のレーザー施術は可能でしょうか。
1日で「二回分」になるということは重々承知致しております。

費用もレーザー光照射の手順も相談掲示板で読ませて頂いています。
費用も回数もいくらかかっても何回かかっても構いません。

お忙しいところを申し訳ございません。
御解答いただければ嬉しいです。
よろしくお願い致します。

[2007年12月6日 14時43分48秒]