レーザー。山本クリニック世田谷。

御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談ですね。
また
「大阪府」を始め関西方面から「レーザー光照射」で御通院中の患者さん
は多いものです。
御相談者の御相談内容要旨御記載から御相談者の御相談内容要旨を
把握して御回答させて頂きます。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

「今までの私の経過から世田谷区の山本クリニックの山本先生
が御読みいただいて何でも結構です。
注意することがあれば教えていただけますか。」
は
大きな「補足事項」は思いに当たりません。

本邦では
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんは
皆様
御相談者と同じくに苦労されています。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
御相談者の「つつましやかな・澄みとおる
お心持ち」が伺えます。
しいての補足事項とてありませんが
「レーザー光照射」の「回数（日）」ぼつどに
毎回さまざまに御話しをさせて頂きます。

下記に順を追って御回答致します。
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１
＃＃１
「３２才女性です。大阪在住です。
鼻の酒さで悩みに悩んでいるまま１０年近くたちました。
もう５年前から山本先生の相談をよく読ませて頂いております。
３年前から山本先生でないとだめだなあと確信するようになりました。

私の鼻以外にも額や頬にも酒さがありますが一番困っているのは鼻です。

私も昨年ようやくだまって受診した大学病院の皮膚科で
初めてすぱっと酒さですと診断され山本先生の仰るように
「鼻が一番強いですね。あと額と頬そして顎にも酒さがあります
第I度で紅斑酒さです」と診断されました。
そこの大学病院の皮膚科では
「レーザー以外は治療法はないが今そこの大学には酒さのレーザー
もおいてはいないし診てくださった先生御自身も含めて
酒さのレーザーのできる先生もいない」といわれました。
ちょっとずるかったかなとも思いつつ
毛細血管拡張症でしょうかと聞くと
「いや酒さと毛細血管拡張はちょっと違うので赤ちゃんの
毛細血管のレーザーではできません」といわれ逆にほっとしました。

昨年まで１０年近く結果としてはあちこちの美容外科や形成外科を９件くらい
（正確に施術をしていただいたのが５件・施術を希望しなかった美容外科
は４件あります）回りました。

どこの美容外科や形成外科もきまりきって「赤ら顔」という診断で
きまりきって「毛細血管拡張症」が原因といわれます。

藁をもすがる思いでしたから「赤ら顔」の診断でもいいから
酸ピーリングもしたしイオン導入もしたしレーザーもしました。
Ｖビームレーザーも３箇所でして頂きました。
３箇所とも結果は決まって鼻の出血になり青くなりました。
そしていずれも結果はきまっていて逆にわるくなりました。
４・５回目にいわれることは決まっていて
「あなたはＶビームレーザーにはあわないからもうこないで下さい」
でした（もうなれました）。

３年くらい前から貯金をし山本先生の
酒さのレーザーをしていただけるようになり６０−７０回は
レーザーが通院費用も含めて可能です。

幸い勤め先が（水曜日）が休みです。
規則正しく通院は可能です。

山本先生がレーザー外科を決断された患者さんしか拝見されない
ことはよく存じております。
来週そうそうから是非とも予約をお願いしようと思っています。
（実は中にははいりませんでしたが上京のおりに世田谷区の山本先生の
山本クリニックには何回か通院訓練をしておりました（笑））

酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。

今までの私の経過から世田谷区の山本クリニックの山本先生
が御読みいただいて何でも結構です。
注意することがあれば教えていただけますか。

お忙しいところを申し訳ございません。」
との事です。

＃２
＃＃１
「鼻の酒さで悩みに悩んでいるまま１０年近くたちました。
もう５年前から山本先生の相談をよく読ませて頂いております。
３年前から山本先生でないとだめだなあと確信するようになりました。」
＝＞
「１０年間」に「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ　rosacea：ネーサル・ロザケア」

で「赤」を強調はされていないので
「桃酒さ：しゅさ：pinky rosacea：ピンキー・ロザケア」」
で御苦労されていたことが
とてもよく判ります。

＃＃２
「私の鼻以外にも額や頬にも酒さがありますが一番困っているのは鼻です。」
との事です。
＝＞
御相談者の御相談内容要旨御記載の
大学病院の「皮膚科科外来」の「皮膚科専門医先生」の
お話と「あわせれば」。
「症状・症候」が強いのは
「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ　rosacea：ネーサル・ロザケア」
ではあるけれども。

「額酒さ：ひたいしゅさ：ｆｏｒｅｈｅａｄ　rosacea：フオリッド・ロザケア」
「頬酒さ：ほほしゅさ：cheek rosacea：チーク・ロザケア」
「あご酒さ：あごしゅさ：ｊａｗ　rosacea：ジョウ・ロザケア」
「鼻酒さ：はなしゅさ：ｎａｓａｌ　rosacea：ネーサル・ロザケア」
と一通りの「紅斑性酒さ」（rosacea erythematosa)
を御持ちであることがよく判ります。

＃＃３
「私も昨年ようやくだまって受診した大学病院の皮膚科・・略・」
から
と大学病院の「皮膚科科外来」の「皮膚科専門医先生」の仰られた
とおりに
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は「レーザー光照射」以外の「治療戦略」は
ありません。

＃＃４
「「レーザー以外は治療法はないが今そこの大学には酒さのレーザー
もおいてはいないし診てくださった先生御自身も含めて
酒さのレーザーのできる先生もいない」といわれました。
との事です。
＝＞
実直な先生で宜しかったです。
「「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「レーザー光照射装置」」
といえば限られますし。
「レーザー光照射装置」はあったとしても
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「レーザー光照射」が
可能な先生はいない。
＝＞
当然ながら
「大変に実直な先生」に「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」
と診断されて宜しかったです。

＃＃５
「ちょっとずるかったかなとも思いつつ
毛細血管拡張症でしょうかと聞くと
「いや酒さと毛細血管拡張はちょっと違うので赤ちゃんの
毛細血管のレーザーではできません」といわれ逆にほっとしました。」
＝＞
「ちょっとずるかったかなとも思いつつ」
とは御相談者は
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は「もうさいけっかんかくちょうしょう」
ではないことの知識がおありになったから。
＝＞
「「いや酒さと毛細血管拡張はちょっと違うので赤ちゃんの
毛細血管のレーザーではできません」といわれ逆にほっとしました。」
とは
「お受けもちの先生」が明確に
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を「あかちゃん」の
「イチゴ状血管腫」のような「毛細血管：もうさいけっかん：capillary」
の「塊かたまり」とは違う・
と「おっしゃられ」
＝＞
治療は不可能ではあるけれども
正しい「診断戦略」の先生にであわれてほっと
されのであろうと思います。

＃＃６
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「Ｖビームレーザー」を「用いてみては」という発想は
「Ｖビームレーザー」の製造元である
「「キャンデラ社（米国マサチューセッツ州ウェイランド）」
の「宣伝文句」にもよります。
当院にも
「Ｖビームレーザー」は各種御座います。
けれども「本物の「血管腫」」以外には用いません。

＃３
＃＃１
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんは
御相談者の御相談内容要旨御記載のとおりに悩まれるものです。

＃＃２
その原因は
＃＃＃１
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」に関しては「皮膚科専門医」先生でも
「皮膚科専門医先生」御自身が詳しくないことが極めて多い。

＃＃＃２
知識の「有無」の問題だけではないのだけれども
結果御相談者のように明確にレーザー治療・レーザー外科以外に
治療法のない
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」であっても。
単純に「赤ら顔」といった
医学用語ではない
適切な表現が思い浮かばないのですが
素人レベルの「診断レベル」で「難易度の高い「病態」」に
挑み
「「できないはずの」治療」をしようとしても患者さんは
この状況に気づかないはずはなく苦しむ。

＃＃＃３
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の場合に限らず。
「皮膚科専門医」先生が」
「レーザー光照射装置」の「レーザー光照射」を修練されたこともなく
全く御経験もないことがあります。
＝＞
このような場合
患者さんのほうが「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」
のレーザー治療・レーザー外科に関する知識は「遥かに高い」という
他のレーザー治療・レーザー外科の適応になる「病態」とは異なる」
「逆さや現象：ぎゃくさやげんしょう」が発生するために。
＝＞
患者さん御自身が医師との「対応」に疲れるようになります。

＃＃＃４
「レーザー光照射」自体の難易度が最も高い「病態」の一つが
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」です。
用いる「レーザー光照射装置」も
「超高性能Qスイッチレーザー外科あるいは超高性能Qスイッチレーザー治療」
であり患者さん自身がさまざまな「レーザー光照射装置」
の中でも始めて体験する「レーザー光照射」になる。
この「感覚」は
何回か患者さんが皮肉にも「藁をもすがる思いでその結果失敗しないと」
到達できない「感覚」です。

＃＃＃５
その他

＃＃３
＃＃２のように
このようにして「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の
患者さんは
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「症状・症候」で
辛い思いをされながら。
藁をもすがる思いで「間違った治療法」でも
とびつき「ひどくなり」の輪からぬけだすまでに
「決断」がつくまでに・時間が必要になります。

＃＃４
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「Ｖビームレーザー」を「用いてみては」という発想は
「Ｖビームレーザー」の製造元である
「「キャンデラ社（米国マサチューセッツ州ウェイランド）」
の「宣伝文句」にもよります。

＃＃５
当院にも
「Ｖビームレーザー」は各種御座います。
けれども「本物の「血管腫」」以外には用いません。

＃４
＃＃１
「昨年まで１０年近く結果としてはあちこちの美容外科や形成外科を９件くらい
（正確に施術をしていただいたのが５件・施術を希望しなかった美容外科
は４件あります）回りました。

どこの美容外科や形成外科もきまりきって「赤ら顔」という診断で
きまりきって「毛細血管拡張症」が原因といわれます。」
との事です。
＝＞＃＃２

＃＃２
「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝
「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」は
「血管腫」です。
生まれたときから存在する「血管腫」の一種です。

＃＃３
「御顔」に
「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」が
できているとあれば
「Sturge-Weber Syndriome（スタージウエーバー症候群）」
でしょうか・と
患者さんは「お受けもちの先生」にたずねてもよいと
思います。
「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝
「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」＝
「血管腫」は「そう簡単に「御顔」にでたら大変です」。

＃＃４
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「Ｖビームレーザー」を「用いてみては」という発想は
「Ｖビームレーザー」の製造元である
「「キャンデラ社（米国マサチューセッツ州ウェイランド）」
の「宣伝文句」にもよります。
これに「踊らされてはいけない」と今の私は考えます。

＃＃５
当院にも
「Ｖビームレーザー」は各種御座います。
けれども「本物の「血管腫」」以外には用いません。

＃５
＃＃１
「藁をもすがる思いでしたから「赤ら顔」の診断でもいいから
酸ピーリングもしたしイオン導入もしたしレーザーもしました。
Ｖビームレーザーも３箇所でして頂きました。
３箇所とも結果は決まって鼻の出血になり青くなりました。
そしていずれも結果はきまっていて逆にわるくなりました。
４・５回目にいわれることは決まっていて
「あなたはＶビームレーザーにはあわないからもうこないで下さい」
でした（もうなれました）。」
＝＞＃＃２以後

＃＃２
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は「脂腺疾患：しせんしっかん」
です。
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は
「いらない脂腺（病的に増殖した独立脂腺）」が
複数の
「縦走毛細血管：longitudinal capillarｙ：じゅうそうもうさいけっかん］
の周囲に断面「ちくわ状」に増殖して
「酒さコード：しゅさコード：rosacea cord:ロザケア・コード」を
形成し
この「酒さコード：しゅさコード：rosacea cord:ロザケア・コード」の集簇
の「断面」が総合的に「御顔」の赤みとして「症状・症候」として
でるものです。

＃＃３
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は
「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝
「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」のような
「血管腫」ではありません。

＃＃４
だから「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんが
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「もうさいけっかんかくちょうしょう」＝
「毛細血管拡張症：テレアンギエクタシア：telanngiectasia」
と間違えられて
「Ｖビームレーザー」を「レーザー光照射」されれば
「血管」自体は赤くなりません。
＝＞＃＃５

＃＃５
「Ｖビームレーザー」は「「血管腫」のレーザー」
ですが「血管」自体は赤くなく白いものです。
毛細血管とて同様です。
「血管」の中を流れる「赤血球＝「赤い」」のを利用して。

＃＃６
毛細血管内を流れる「赤血球＝「赤い」」を
破壊してその余剰「エネルギー」にて血管壁を破壊するものです。

＃＃７
本物の「血管腫」の場合は
「Ｖビームレーザー」で血管を破壊する必要があり
そのための「Ｖビームレーザー」ですが
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は「血管腫」では
ありませんから
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんに
「Ｖビームレーザー」を照射すれば
当然「皮下内出血」を起します。

＃＃８
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「Ｖビームレーザー」を「用いてみては」という発想は
「Ｖビームレーザー」の製造元である
「「キャンデラ社（米国マサチューセッツ州ウェイランド）」
の「宣伝文句」にもよります。

当院にも
「Ｖビームレーザー」は各種御座います。
けれども「本物の「血管腫」」以外には用いません。

＃６
＃＃１
「藁をもすがる思いでしたから「赤ら顔」の診断でもいいから
酸ピーリングもしたしイオン導入もしたしレーザーもしました。
Ｖビームレーザーも３箇所でして頂きました。
３箇所とも結果は決まって鼻の出血になり青くなりました。
そしていずれも結果はきまっていて逆にわるくなりました。
４・５回目にいわれることは決まっていて
「あなたはＶビームレーザーにはあわないからもうこないで下さい」
でした（もうなれました）。」
との事です。

＃＃２
「Ｖビームレーザーも３箇所でして頂きました。
３箇所とも結果は決まって鼻の出血になり青くなりました。
そしていずれも結果はきまっていて逆にわるくなりました。
４・５回目にいわれることは決まっていて
「あなたはＶビームレーザーにはあわないからもうこないで下さい」
でした（もうなれました）。」
との事です。

＃＃３
「血管腫」ではない患者さんを
「Ｖビームレーザー」で欺（あざむ）けるのは
「４・５回」が限界でしょう。

＃＃４
「４・５回目にいわれることは決まっていて
「あなたはＶビームレーザーにはあわないからもうこないで下さい」
でした（もうなれました）。」
は
「貴方の体質は「Ｖビームレーザー」に合わない」
「もうこないで下さい」
は「強い口調ではなかったとは思います」。

＃＃５
けれども内容は極めて「わかりやすい」ですね。
「いわばマニュアル化された「御話しのしかた」」
なのであろうと今の私は考えます。

＃＃６
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を
「Ｖビームレーザー」を「用いてみては」という発想は
「Ｖビームレーザー」の製造元である
「「キャンデラ社（米国マサチューセッツ州ウェイランド）」
の「宣伝文句」にもよります。

当院にも
「Ｖビームレーザー」は各種御座います。
けれども「本物の「血管腫」」以外には用いません。

＃７
＃＃１
「「３２才女性です。大阪在住です。
鼻の酒さで悩みに悩んでいるまま１０年近くたちました。
もう５年前から山本先生の相談をよく読ませて頂いております。
３年前から山本先生でないとだめだなあと確信するようになりました。」
＝＞
有難うございます。

＃＃２
「３年くらい前から貯金をし山本先生の
酒さのレーザーをしていただけるようになり６０−７０回は
レーザーが通院費用も含めて可能です。

幸い勤め先が（水曜日）が休みです。
規則正しく通院は可能です。」
＝＞
宜しかったです。
綺麗に直したいですね。
私も頑張ります。

＃＃３
「山本先生がレーザー外科を決断された患者さんしか拝見されない
ことはよく存じております。」
との事です。
＝＞
「レーザー光照射装置」による「レーザー光照射」の必要のある
患者さんの「症状・症候」は「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」
であれば或いは「傷痕」であれば
「御話しを御電話で伺えば」まず１００％に近く把握できます。
＝＞
「レーザー光照射」の方法や「テクニック」は
毎回の「症状・症候」でどんどん変わります。
＝＞
患者さんが「しっかりと決断され」
「高い「御費用」を払われて」「レーザー光照射」の
ご希望があれば。
私も「まな板の上の鯉」にならざるを得ません。

＃＃４
「来週そうそうから是非とも予約をお願いしようと思っています。
（実は中にははいりませんでしたが上京のおりに世田谷区の山本先生の
山本クリニックには何回か通院訓練をしておりました（笑））」
との事です。
＝＞
是非とも「おあがりいただければ宜しかったのに」
と思います。
どうぞ「肩の荷」をおろされてリラックスされて
お越し下さい。

＃８
＃＃１
「酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。

今までの私の経過から世田谷区の山本クリニックの山本先生
が御読みいただいて何でも結構です。
注意することがあれば教えていただけますか。

お忙しいところを申し訳ございません。」
との事です。

＃＃２
「酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。」
との事です。
＝＞
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんに限らず
「レーザー光照射」を「しっかり受けたい」という患者さんは
皆様「身をもって体験した知識が沢山つまっています。」
＝＞＃＃３

＃＃３
御相談者の御相談内容要旨御記載から
御相談者が「酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。」
の状況がとてもよく
眼に浮びます。

＃＃４
私の「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の
「レーザー光照射」を受けられるうちに
「酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。」は
「さらに上質な情報に書き換えられていかれる」と
今の私は考えます。

＃＃５
「今までの私の経過から世田谷区の山本クリニックの山本先生
が御読みいただいて何でも結構です。
注意することがあれば教えていただけますか。」
は
「照射回（日）は週一回（日）のペース」で規則正しく
また「レーザー光照射」の定刻横着時間より
余裕をもって「お早めに」ということと
「「レーザー光照射」にはガッツが必要」ということを
何卒に御理解下さい。

＃＃６
あと
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんは
「脳神経外科専門医」の眼からみると
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」の患者さんの
「８５％」に「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」を御持ちであり。
「皮膚外科医師」の眼からみると
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんの
「１５％」に「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
を御持ちであることが多いものです。

＃＃７
これらは「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんにある
「もぞもぞ感」「ほてり」などの知覚障害と共に
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の「副症状」と
呼称されます。
山本クリニック脳神経外科・神経内科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/index.html
の「過去の御相談と御回答」から
「緊張型頭痛」或は「「緊張型」及び「緊張型に伴う複合病態」」
[2] [2007年 1月17日 20時13分51秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/657075506243022.html
を是非ご一読下さいませ。
＝＞
一部
コピー致します。「★★★御参照頂けますか。★★★」

＃９結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」は
「脂腺疾患：しせんしっかん」であり
「もうさいけっかんかくちょうしょう」のような
「血管腫」ではありません。

＃＃３
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の患者さんが
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」＝
「脂腺疾患：しせんしっかん」を間違われて
「色素レーザー；ダイレーザー」や
「Ｖビームレーザー」
（「Ｖビームレーザー」も「色素レーザー（ダイ・レーザー）」の一種です。）
を照射されると大変なことになります。

＃＃４
「３２才女性です。大阪在住です。
鼻の酒さで悩みに悩んでいるまま１０年近くたちました。
もう５年前から山本先生の相談をよく読ませて頂いております。
３年前から山本先生でないとだめだなあと確信するようになりました。
・略・」
＝＞
有難うございます。

「３年くらい前から貯金をし山本先生の
酒さのレーザーをしていただけるようになり６０−７０回は
レーザーが通院費用も含めて可能です。

幸い勤め先が（水曜日）が休みです。
規則正しく通院は可能です。」
＝＞
宜しかったですね。

＃＃５
「山本先生がレーザー外科を決断された患者さんしか拝見されない
ことはよく存じております。
来週そうそうから是非とも予約をお願いしようと思っています。
（実は中にははいりませんでしたが上京のおりに世田谷区の山本先生の
山本クリニックには何回か通院訓練をしておりました（笑））

酒さには身をもって体験した知識が沢山つまっています。

今までの私の経過から世田谷区の山本クリニックの山本先生
が御読みいただいて何でも結構です。
注意することがあれば教えていただけますか。」
＝＞
上記御解答致しました。
御相談者は「判断」も鋭く「付け加えることは今現在思いに当たりません。

＃＃６
御予約の御電話をお待ち致します。
医療事務・受付嬢は既に御相談者の「御電話の件」
把握致しております。

＃＃７
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
御相談者の「つつましやかな・澄みとおる
お心持ち」が伺えます。

＃＃８
しいての補足事項とてありません。
「レーザー光照射」の「回数（日）」ぼつどに
毎回さまざまに御話しをさせて頂きます。

＃＃９
綺麗に直したいですね。
私も頑張ります。