レーザー。山本クリニック世田谷。:2012-08-30(木) 09:41[先勝]:植皮の傷跡レーザー治療で口コミの山本クリニック世田谷芦花公園の山本先生にレーザー治療御願い致します。

2012-08-30(木) 09:41[先勝]

植皮の傷跡レーザー治療で口コミの山本クリニック世田谷芦花公園の山本先生にレーザー治療御願い致します。

幼少期の植皮の傷跡で悩んでいます。きずあと・傷跡レーザーで口コミの世田谷区山本クリニック美容外科世田谷。手術の傷痕レーザー専門の世田谷区山本クリニック美容外科世田谷山本先生の本物のレーザー治療を受けたい。山本クリニック美容外科世田谷の治療を受けたいです。決断致しました。兵庫から週一回通院到します。34歳女性。
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植皮の傷跡レーザー治療で口コミの山本クリニック世田谷芦花公園の山本先生にレーザー治療御願い致します。

「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」の
「テクニック」にはさまざまなものがあります。

御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「「生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。」
との事ですが。
この
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」は

植皮の種類あるいは分類法に関しては。
「手術手技の進歩」はめざましく「栄養血管の解剖学的新知見」など
もあって。
植皮を含む組織移植術の分類や定義を一元的に説明するのは
難しくなっておりますが。
＝＞
現在では「植皮」は分層植皮あるいは全層植皮を意味するとされます。

「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」は
移植部位は外力に弱く
拘縮・色素沈着を起こしやすいものです。また採皮部には面状の跡が残ります。
また
「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」は
移植した皮膚の性質は時間を経過しても、
移植部位周囲の皮膚の性質に近づくことはあり得ません」。

よりまして
御相談者が「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
をうけられたときから。
「痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます。
大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。」
という「症状・症候」にいたる「運命」であったのです。

「御受け持ちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることがよくわかります。

今現在。
このうえさらなる「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
にて「治療戦略」を模索してはいけない。

「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー
：ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
の「超高性能Qスイッチレーザー光照射」により
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「レーザー・リサーフエシング」
により「治療戦略」をとるべきでしょう。

ちなみに。
傷痕レーザー治療の場合ときおりキーワードになる
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は「忘れてください」。

綺麗に直したいものです。

【62】題名：幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術の傷痕レーザー治療
相談者：匿名希望　年齢：34　性別：女性　地域：北海道　2010/01/24 （日）00:19:57
山本クリニック様

【皮膚移植の痕について】

教えて頂きたいことがあります。

生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。

移植した皮膚は、腿のつけねのＶライン（片方）でした。
痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます（現在34歳）

大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。

普段は見えないところですが…やはり大変気になります。

当院のレーザーで移植痕もきれいにできるのでしょうか？
それともまた皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？

お忙しいとこと申し訳ございませんが、
回答頂けると助かります。

Thursday, January 21, 2010 6:51 PM

　
この相談への個別リンクは
http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=62

です。

さぞかしに御心痛の事とかんがえます
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」の
「テクニック」にはさまざまなものがあります。

「御受け持ちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることがよくわかります。

今現在。
このうえさらなる「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
にて「治療戦略」を模索してはいけない。

ちなみに。
傷痕レーザー治療の場合ときおりキーワードになる
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は「忘れてください」。

綺麗に直したいものです。

下記に順を追って御回答致します。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１
＃＃１
「山本クリニック様

【皮膚移植の痕について】

教えて頂きたいことがあります。

生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。

移植した皮膚は、腿のつけねのＶライン（片方）でした。
痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます（現在34歳）

大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。

普段は見えないところですが…やはり大変気になります。

当院のレーザーで移植痕もきれいにできるのでしょうか？
それともまた皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？

お忙しいとこと申し訳ございませんが、
回答頂けると助かります。」
との事です。

＃＃２
この御相談の「御回答」を御理解されるうえで
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
について覚えておかれていただくことがあります。

＃＃３
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
につき。
＃２・＃３・＃４・＃５に簡単にご説明致します。

＃２
＃＃１
「皮膚移植：ひふいしょく」は「植皮：しょくひ」とも呼称致します。

＃＃２
「植皮：しょくひ」は、ドナー部位、
またはドナーの皮膚を採皮し創傷などへ貼付縫合する事です。
「植皮術」「皮膚移植」などとも呼称されます。

＃＃３
さてこの「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」に際しては。
移植移植皮膚の生着のためには、
移植片と移植床に血管網の再構築が必要となります。

＃＃４
移植床には良好な血行が要求されます。
血行の悪い部位への皮膚の移植には「遊離植皮術」は不適切であるので
他の移植術が「治療戦略」としておこなわれます。

＃＃５
皮膚を遊離移植した場合に1～2日目は移植床の創面より漏出した
血漿により栄養・湿潤状態が保持されます。

＃＃６
3～4日目で移植片と移植床の毛細血管が直接吻合、
5～8日目に血行が再開することで生着が完成到します。

＃＃７
皮膚は患者自身あるいは一卵性双生児から採ったものでなければ永久生着しません。

（＃＃８
ただし
広範囲熱傷のように。
しかも救命のため植皮を速やかに行わなければならない場合、
スキンバンクのものや家族から採皮して植皮する方法が採られることもあります。
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」の本来の目的からは
はずれておりいたしかたなくも
同種皮膚は1週間～10日間で脱落してしまいます。）

＃３
＃＃１
植皮の種類あるいは分類法に関しては。
「手術手技の進歩」はめざましく「栄養血管の解剖学的新知見」など
もあって。

＃＃２
植皮を含む組織移植術の分類や定義を一元的に説明するのは難しくなっています。
現在では「植皮」は分層植皮あるいは全層植皮を意味するとされます。

＃＃３
＃＃＃１
遊離植皮術
血行を途絶した皮膚を移植する方法で、移植する皮膚の厚さにより、
大きく2つに分類されています。
＝＞＃＃４

＃＃４
------------------------------
１・＃＃＃＃１
分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG
＝＞＃４
と＃＃＃＃２
全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG
＝＞＃５
の「２つ」です。
------------------------------

＃＃５
＃＃４につき
＃４・＃５におのおのに詳述到します。

＃４
「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」について。

＃＃１
一般的に薄く採るほど生着もよく採皮部の上皮化も早いのです。

＃＃２
けれども
移植部位は外力に弱く、
拘縮・色素沈着を起こしやすいものです。また採皮部には面状の跡が残ります。

＃＃３
真皮の厚さで3つに分類されます
------------------------------
＃＃＃1．

薄目分層植皮 0.15-0.2mm
網目状薄目分層植皮採取した移植片に切れ込みを入れて網目状に加工することで
被覆面積を大きくする方法です。

それに対し、加工を加えず移植する方法をシート状分層植皮といいます。

薄目分層植皮以外の植皮片に切れ目を入れることもあるが、
血腫予防のドレナージを目的とするため網目状の植皮とは区別到します。

＃＃＃2．中間分層植皮 0.3-0.4mm

＃＃＃3．厚目分層植皮 0.6-0.7mm
採皮創は縫縮するか分層植皮をおこなって閉鎖到します。

＃＃４
分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG
とは上記のような「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
の「治療戦略」です

＃５
「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」

＃＃１
表皮と真皮を全て移植する方法です。
採皮創は縫縮するか分層植皮をおこなって閉鎖到します。

＃＃２
移植した皮膚の性質は時間を経過しても、
移植部位周囲の皮膚の性質に近づくことはあり得ません。

＃６
＃＃１
有茎植皮術血行を保って皮膚を移植する方法です。
本来は「皮膚弁cutaneous flap」を意味到します。

＃＃２
皮弁とも呼ばれますが。現在ではほとんど使われない用語となりました。

＃＃３
＊「皮弁」は「flapの訳」として定着してしまったのですが。
元来
「flap」は「組織の固まり」を意味到します。

＃＃４
「移植する組織の構成成分を問わない表現」です。

＃＃５
したがって「皮弁」といった場合、
「皮膚弁」を意味するのか「flap」を意味するのか判断できません。

＃＃５
これを嫌って。
flapを「フラップ」と表現することもあります。

＃７
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」の「テクニック」
としては。
＝＞＃＃２

＃＃２
「遊離植皮術」＝
血行を途絶した皮膚を移植する方法」でおこなわれたようです。

＃＃３
「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」か
「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」かは
判断できません。

＃＃４
「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」では
「移植部位は外力に弱く、
拘縮・色素沈着を起こしやすくまた採皮部には面状の跡が残ります」。

「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」では
「表皮と真皮を全て移植する方法です。
採皮創は縫縮するか分層植皮をおこなって閉鎖到します。
移植した皮膚の性質は時間を経過しても、
移植部位周囲の皮膚の性質に近づくことはあり得ません」。

＃＃５
よりまして
御相談者の御相談内容要旨御記載からは

「生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。

移植した皮膚は、腿のつけねのＶライン（片方）でした。
痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます（現在34歳）」
との事ですが。

＃＃６
幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をされたときから
「移植した皮膚の性質は時間を経過しても、
移植部位周囲の皮膚の性質に近づくことはあり得ません」から

「移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます」というように
かならずや成長されるとともに至ります。

＃＃７
これは「もうお小さい時」に「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
をされたときから。
今現在の「症状・症候」は予想され「運命づけられて」いた
「症状・症候」なのです。

＃８
＃＃１
「痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます・略・

大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。

普段は見えないところですが…やはり大変気になります。

当院のレーザーで移植痕もきれいにできるのでしょうか？
それともまた皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？」
との事です。

＃＃２
「当院のレーザーで移植痕もきれいにできるのでしょうか？
それともまた皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？」
との事です。

＃＃３
御相談者がもう絶対にしてはいけないことがあります。
「また皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？」
＝＞
「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」
「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」
にかぎらず
「またあらたな「傷痕」が「発生」致します。

＃＃４
「よく「刺青：tatoo」の消去」に
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」などと
いわれますが「とんでもない間違い」です。

＃９
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
傷痕レーザー治療による「治療戦略」が最適であり
ほかに「方法論」はないと思います。

＃＃２
傷痕レーザー治療でときおり「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」
が「レーザー光照射装置」としてあげられることが
あります。
＝＞＃＃３

＃＃３
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は
「レーザー・リジャブ・laser rejuv-」＝
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「レーザー・リサーフエシング」
の効果を「出せません」から
適切ではありません。

＃＃４
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「レーザー・リサーフエシング」
の「laser rejuｖenation:レーザー・リジュビネーション」
とは難しい用語なのですが。

＃＃５
「形成外科」「治療戦略」としては定着した用語であり。
「rejuvenation・リジュビネーション」とは
「rejuｖenation＝re(再び）＋juｖen(思春期・若さ）＋ation（しましょう）」
という「意味」です。

＃＃５
「１０億分の１秒」で高エネルギーの「１ショット」を毎秒１０ショットする「高速レーザー」「Qスイッチ」
の「エネルギー・スイッチ」のついた
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」で
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「レーザー・リサーフエシング」
は初めて「可能」になります。

＃＃５
赤くなりません・腫れません・痛くありません。御婦人のお顔であれば
「レーザー光照射」直後から「化粧」が可能です。

＃＃６
現実的には
傷痕レーザー治療として。
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「
レーザー・リサーフエシング」
は
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の独壇場です。

＃１０
＃＃１
再度御注意下さい。

＃＃２
傷痕レーザー治療でときおり「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」
が「レーザー光照射装置」としてあげられることが
あります。
＝＞＃＃３

＃＃３
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は
「レーザー・リジャブ・laser rejuv-」＝
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝
「レーザー・リサーフエシング」
の効果を「出せません」から
まったく適切ではありません。

＃＃４
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は傷痕レーザー治療になんら
意味を持ちません。

＃＃５
このことは肝に銘じて何卒に御銘記下さいませ。

＃１１
＃＃１
「生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。

移植した皮膚は、腿のつけねのＶライン（片方）でした。
痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます（現在34歳）

大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。

普段は見えないところですが…やはり大変気になります。

当院のレーザーで移植痕もきれいにできるのでしょうか？
それともまた皮膚移植なりしなければならないのでしょうか？」
との事です。

＃＃２
「「生まれたときから胸の中央部に黒い痣があり」がいかなる
「病態概念」の「名称」に相当するものか推察はできませんが。

＃＃３
成人されてから「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝
「UltraQスイッチルビーレーザー光照射装置」
にて「治療戦略」をたてれば
万事非常に「うまくいった」とは考えますが。
「過去のこと」を論じても始まりません。

＃＃４
「御受け持ちの先生方」も一生懸命でいらっしゃることがよくわかります。

＃１２
＃＃１
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」「部位」
への「レーザー光照射」に関しましては
御相談者の御相談内容要旨御記載の「部位と範囲」と「性状」は
ことなりますが。
＝＞＃＃２

＃＃２
山本クリニックの旧美容外科・形成外科相談掲示板
2003/7/24-2009/02/25
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
の「過去の御相談と御回答」から。

自傷痕の未移植部と皮膚移植部分一緒にレーザー治療可能？
[2] [2008年11月 2日 16時34分51秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/285022574084909.html
を御参照頂けますか。

＃１３結論：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
上記御解答致しました。

＃＃３
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」の
「テクニック」にはさまざまなものがあります。

＃＃４
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「「生まれたときから
胸の中央部に黒い痣があり、幼少の時（4～5歳）に皮膚移植の手術をしました。」
との事ですが。
この
「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」は

＃＃５
植皮の種類あるいは分類法に関しては。
「手術手技の進歩」はめざましく「栄養血管の解剖学的新知見」など
もあって。
植皮を含む組織移植術の分類や定義を一元的に説明するのは難しくなっており。
＝＞
現在では「植皮」は分層植皮あるいは全層植皮を意味するとされます。

＃＃６
「分層植皮術 split thickness skin grafting : STSG」は
移植部位は外力に弱く
拘縮・色素沈着を起こしやすいものです。また採皮部には面状の跡が残ります。
また
「全層植皮術 full thickness skin grafting : FTSG 」は
移植した皮膚の性質は時間を経過しても、
移植部位周囲の皮膚の性質に近づくことはあり得ません」。

＃＃７
よりまして
御相談者が「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
をうけられたときから。
「痣はなくなりましたが、移植した皮膚とは肌質が違うので目立ちます。
大きさは、縦7センチ・横5センチの楕円形の様な形です。」
という「症状・症候」にいたる「運命」であｒったのです。

＃＃８
このうえさらなる「皮膚移植：ひふいしょく」＝「植皮：しょくひ」
にて「治療戦略」を模索してはいけない。

＃＃９
「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
の「超高性能Qスイッチレーザー光照射」により
「laser rejuvenation:レーザー・リジュビネーション」＝「レーザー・リサーフエシング」
により「治療戦略」をとるべきでしょう。

＃＃１０
傷痕レーザー治療の場合ときおりキーワードになる
「ＣＯ２(炭酸ガス)レーザー」は「忘れてください」。

＃＃１１
綺麗に直したいものです。

この相談への個別リンクは
http://www.clinicayamamoto.com/list_single_B.php?s_no=62

です。

Sunday, January 24, 2010 0:22 AM

</span></span></span></font ></font ></font ></B></strong>

2012-08-31(金) 05:37[友引]

太田母斑のレーザー治療で口コミの山本クリニック世田谷芦花公園の山本先生にレーザー治療御願い致します。

日常雑記-美容・健康日常雑記-買い物・イベント

太田母斑・おおたぼはん・レーザー専門医・世田谷区山本クリニック美容外科世田谷山本博昭先生
太田母斑・おおたぼはん・レーザー専門医・世田谷区山本クリニック芦花公園美容外科世田谷山本先生

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太田母斑・おおたぼはん・レーザー専門医・山本クリニック美容外科世田谷山本博昭先生・。
太田母斑・おおたぼはん・太田ぼはん・青あざ　・レーザー・太田母斑レーザー治療専門医・Qスイッチルビーレーザー・レーザー専門医・。
山本クリニック脳神経外科世田谷・山本クリニック美容外科世田谷・。

「御婦人」の大敵
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」の患者さんの場合は
まず「下眼嶮（したまぶた）」から
「御鼻」すじの「メラニン：melanin」を
除くことから始めること。

「まず「メラニン：melanin」が「メラニン蒸散」により消えていく
「実感」を御自覚いただかないと。
「大きい太田母斑」の場合患者さんは「苦労の連続」になります。

「下眼嶮（したまぶた）」に加えて髪型にもよります。
「御婦人」は髪で「病態」を隠せます。

「広がりのある」「メラニン色素系の「病態」」の
「メラニン：melanin」の「メラニン蒸散」
の「レーザー光照射」を行う場合に
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」により
「メラニン：melanin」の「メラニン蒸散」を行うにつれ
美容院にいかれて「髪型」も変わっていきます。

「レーザー光照射」の方法によっては
「レーザー光照射痕」のために美容師さんにみせられず
「美容院にいかれての髪型チエンジ」もできない「悪循環」も発生しうるので。
注意が必要です。

お名前： 東京都世田谷区山本クリニック美容外科の山本博昭
　　ＵＲＬ

山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html

の「過去の御相談と御回答」から

太田母斑の本物のレーザー治療
[2] [2008年10月15日 21時20分22秒]

http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/355305335092456.html

太田母斑の本物のレーザー治療の

懇切丁寧な御回答本嬉しい
[2] [2008年10月26日 16時15分56秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/955778457065211.html

太田母斑のレーザー・レーザー治療・レーザー外科。レーザーで評判の
山本クリニック世田谷の美容外科
山本博昭　先生の太田母斑のレーザー

これはさぞかし御心配であろうと存じます。
御相談者の御気持ちが大変よく判る御相談です。

この御相談の御回答は大変に難しく
御相談を頂いてから今現在まで御回答文章を
書きつづりました。
まだ「書きかけでは失礼である」と考えつつも
時間をかけて適切な御回答にいたるまで
とりあえずに第一報としての御回答を致します。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

この御回答は大変に難しく。
御回答は「時間をかければけるほど散文的」になってしまいます。

「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
をはじめとする。
１・
私の
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」に対する解釈と。
２・
私の
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の「治療戦略」
３・
そして
この「治療戦略」を支える
私の
「レーザー光照射」の毎回或は毎回各時期における
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
の「ダーモ・スコピー：dermascopy」による「診断戦略」につき。
４・
付記して
私は「レーザー光照射」で「治療戦略」をたてるべき「病態」の患者さん
には。
「「治してさし上げたい」という「「Ｄｒ’ｓ　mind」＝「ドクターズ・マインド」
に支えられた「レーザー光照射」をしたいといつも考えていること。

をもって御回答に変えさせて頂きます。

下記に順を追って御回答致します。

＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋

＃１
＃＃１
「36歳女性女性です。

15歳のころから右下眼嶮からこめかみとほほと額に
太田母斑があります。

茶色＋青色＋黒色の小さな斑点が次第に融合して
「あざ」になっています。
よく見ると額は髪のはえぎわまでありますが。
額は薄茶色のひろい母斑で眼の下とは様子が
違います。

今まで大学病院を含めて４件以上の美容外科
或は形成外科にいきました。

決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。

そしてやる気がないようにも思えるのです。

山本クリニック　山本博昭先生の過去の御相談と御回答
をずとまえから読ませて頂いています。

山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。

私も東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
先生にお願いしようと。
藁をもすがる思いで書いています。

山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。

太田母斑の本物のレーザーを施術されている
東京都世田谷区山本クリニックの山本博昭　先生に
御願い致します。

要領の悪いご質問ですみません。

お忙しいところを申し訳ございません。」
との事です。

＃２
＃＃１
「茶色＋青色＋黒色の小さな斑点が次第に融合して
「あざ」になっています。
よく見ると額は髪のはえぎわまでありますが。
額は薄茶色のひろい母斑で眼の下とは様子が
違います。

今まで大学病院を含めて４件以上の美容外科
或は形成外科にいきました。」
との事です。

＃＃２
大学病院の形成外科或は美容外科で複数の「お受けもちの先生」
を「御受診」されていらっしゃいます。

＃＃３
「15歳のころから右下眼嶮からこめかみとほほと額に
太田母斑があります。」
との事です。

＃＃４
御相談者の御相談内容要旨御記載の通りに
「お顔」の「青あざ」は
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
に間違いないと仮定させていただきます。

＃＃５
眉間にできる俗にいう「青あざ」の場合。
「蒙古斑：mongolian spot：モンゴリアン・スポット」が
成人しても「お尻の蒙古斑」以外の「部位と範囲」にできる
場合があります。
「異所性蒙古斑：ectopic mongolian spot」
と呼称致します。

＃＃６
ちなみに
「お尻の蒙古斑」が成人しても持続性に残存する場合は
「持続性蒙古斑：persistent mongolian spot」
と呼称致します。

＃＃７
＃＃５のように
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
の「病態」特性として
左右にお持ちの患者さんの場合であっても
太田母斑　が小さい場合でも「正中線」上に同心円状に
発生することはありません。
＝＞＃＃８

＃＃８
このような場合は「お顔」の
「異所性蒙古斑：ectopic mongolian spot」
です。

＃３
＃＃１
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
には。
「病態」が「症状・症候」として発現する時期。
或は「母斑：ぼはん」としての「症状・症候」の増大が確認される時期
の「御年齢」により。
-------------------------------
＃＃＃１
「早発型太田母斑」
「幼小児期」より「母斑：ぼはん」の認められる場合。
＃＃＃２
「遅発型太田母斑」
思春期に比較的急速に「母斑：ぼはん」として増大が認められる場合。
-------------------------------
に分類されることがあります。

＃＃２
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris」
は特有の「青茶色」に
「三叉神経：さんさしんけい：第Ｖ脳神経」の「第1枝」「第２枝」
に「症状・症候」がきます。

＃＃３
「三叉神経：torigeminal nerve：さんさしんけい」の
「第3枝」＝顎に「症状・症候」の認められることは
極めて稀です。

＃＃４
＃＃３のような場合は
＃＃＃１
「毛孔性苔癬」「毛孔性角化症」の合併による顎の「症状・症候」
（多いものです。）
＃＃＃２
「酒さ：しゅさ：rosacea：ロザケア」の合併による「症状・症候」
（多いものです。）
＃＃＃３
その他
の「合併「病態」」によることが多いものです。

＃＃５
生後間もなくか青年期にできる太田母斑は。

顔面の眼周囲に発生することの多い
褐青色斑です。
普通は「病態」初期には「まず片側である」という特徴があります。

＃＃７
「太田母斑：おおたぼはん」は「10％位で両側性にできます。」
とよくいわれますが
現実的は「もっと両側」の「太田母斑：おおたぼはん」の頻度は
多い。
＝＞＃４

＃４
＃＃１
そして
「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」は「連続性に両側性は皆無に近い」
或はまずありません。

＃＃２
「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」は
「「片側性の「太田母斑：おおたぼはん」」が両側に発生した「病態」」。
＝＞＃＃３

＃＃３
必ずや「正中線上」に「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」」
のない「空白」＝「間隙」＝「スペース」が存在致します。

＃＃４
この「太田母斑：おおたぼはん」の「病態概念」の「病態把握」は
俗にいう
「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」の「治療戦略」には
極めて重要な意味を持ちます。

＃５
＃＃１
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」の
「青あざ」としての「病態」は。
-------------------------------
１・「表皮基底層の「メラニン沈着」」
２・「真皮メラノサイトの増加」
の「２つ」に分類されます。
-------------------------------
＝＞＃＃２

＃＃２
「１・」の・「表皮基底層の「メラニン沈着」」の理由は
「２・」の・「真皮メラノサイトの増加」から「真皮」にある
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」増加＝＞
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」内部での
「メラノソーム：melanosome」の「生成数トータル」が結果多くなる。
＝＞
ひいては
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
により「メラノソーム：melanosome」から
「ケラチノサイト：keratinocyte」へ「移行」
する（配達される）「メラノソーム：melanosome」数も増加。
＝＞
「１・」の・「表皮基底層の「メラニン沈着」の増加
が
「御婦人」の「大敵」「メラニン色素系の「病態」」
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
の「メラニン色素系の「病態」」の本体です

＃＃３
極めて判りやすくいえば
「メラノソーム：melanosome」を産生する
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」が真皮で増大して
「１・」の・表皮基底層細胞に
「配達される」「メラノソーム：melanosome」増大し。
「１・」の・「表皮基底層の「メラニン沈着」」の増加にいたる
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」」。
これが
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris」
です。

＃６
＃＃１
「15歳のころから右下眼嶮からこめかみとほほと額に
太田母斑があります。

茶色＋青色＋黒色の小さな斑点が次第に融合して
「あざ」になっています。
よく見ると額は髪のはえぎわまでありますが。
額は薄茶色のひろい母斑で眼の下とは様子が
違います。」
との事です。

＃＃２
＃＃１の御相談者の御相談内容要旨御記載からは
御相談者が非常によく観察をされていることがわかります。

＃＃３
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
は
-------------------------------
１・
「三叉神経：さんさしんけい：第Ｖ脳神経」の「第1枝」
＝＞「右或は左の」額全体と
「右或は左の「上眼嶮（うわまぶた）」および
「右或は左の「こめかみ」

２・
「三叉神経：さんさしんけい：第Ｖ脳神経」の「第2枝」は
「右或は左の」「下眼嶮（したまぶた）」と
「右或は左の」頬「右或は左」の「鼻」
-------------------------------
に「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」」として
「症状・症候」を出します。

＃＃４
「三叉神経：さんさしんけい：第Ｖ脳神経」の「第1枝」「第２枝」の
「右或は左」のいずれも。
「正中線」で「明確」に「症状・症候」は「定規で線を引いたように」
「左右」に分離されます。
＝＞＃＃５

＃＃５
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris
の「広がりのある」「メラニン色素系の「病態」」には
「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」であっても。
「メラニン：melanin」のない部分が
「正中線上」に存在するということです。

＃７
＃＃１
「15歳のころから右下眼嶮からこめかみとほほと額に
太田母斑があります。

茶色＋青色＋黒色の小さな斑点が次第に融合して
「あざ」になっています。
よく見ると額は髪のはえぎわまでありますが。
額は薄茶色のひろい母斑で眼の下とは様子が
違います。」

＃＃２
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」が産生する
「メラノソーム：melanosome」の
表皮細胞への移行と「受け取り」方により発生する
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」」
としての変動は。
＝＞＃＃３

＃＃３
Fitzpatrickというかたによる
「表皮メラニン機構：epidermal mekanin unit:EMU」
の「概念」により。
より判りやすく説明可能となりました。

＃＃４
ちなみに
炎症により生じた「ケラチノサイト：keratinocyte」や
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」の崩壊により。
これらの細胞内の「メラノソーム：melanosome」は放出された場合。
「「マクロフアージ；macrophage」＝「貪食細胞」という「白血球」の一種」
が「メラニン：melanin」を「食べる」＝「貪食」という現象が「「第４因子」としてくわわると。
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
と名称は変わります。

＃＃５
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
は
Fitzpatrickの「表皮メラニン機構：epidermal mekanin unit:EMU」
に「「マクロフアージ；macrophage」＝「貪食細胞」という「白血球」の一種」
の機構が加味されたものですが。
＝＞＃＃６

＃＃６
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」は
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」の
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」による
「色調の変化」など「レーザー光照射」後の「変化」を「推察する」
上で極めて重要な意味をもちます。

＃＃７
「レーザー光照射」の患者さんには
「レーザー光照射」の各時期に或は毎回「レーザー光照射」の最中でも。
「ダーモ・スコピー：dermascopy」による
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
の「評価」が必要になります。

＃＃８
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
につき簡単にご説明致します。
＝＞＃８・＃９

＃８
＃＃１
皮膚のメラノサイト１個は。
その周囲の約３６個の表皮細胞に「メラノソーム：melanosome」
を「配送」しています。

＃＃２
「メラノソーム：melanosome」とは
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」
内部で「メラニン：melanin」を生成する「小器官」のことです。

＃＃３
皮膚の「メラニン代謝：melaninーmetabolism」
すなわち「メラニン：melanin」の生成から分解・消失までは
次の「３段階」から構成されています。
＝＞＃＃４

＃＃４
「メラニン：melanin」の。
生成から分解・消失までの「３段階」

-------------------------------
＃＃＃１
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」内部での
「メラノソーム：melanosome」の生成。

＃＃＃２
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」で生成された
「メラノソーム：melanosome」の「ケラチノサイト：keratinocyte」
への「移行」

＃＃＃３
「ケラチノサイト：keratinocyte」内部での「メラノソーム：melanosome」
の崩壊・消化・と皮表からの剥奪。
です。
-------------------------------

＃＃５
＃＃４の＃＃＃１・＃＃＃２・＃＃＃３の
「メラニン：melanin」の生成から分解までに関与する一連の生体機構を
Fitzpatrickは
「表皮メラニン機構：epidermal mekanin unit:EMU」
と定義づけました（1998）。

＃＃６

-------------------------------
現実的には炎症により生じた「ケラチノサイト：keratinocyte」や
「メラノサイト：色素細胞：melanocyte」の崩壊によりこれらの
細胞内の「メラノソーム：melanosome」は放出された場合。
＃＃５に加えて「第４の機構」である
＃＃＃４
「真皮の「マクロフアージ；macrophage」＝
「貪食細胞」という「白血球」の一種」
の「貪食」による「メラノソーム：melanosome」の除去が加わります。
-------------------------------

＃＃７
＃＃４＋＃＃６の＃＃＃４
すなわち。
「「メラニン：melanin」の生成から分解までに関与する一連の生体機構を
Fitzpatrickは
「表皮メラニン機構：epidermal mekanin unit:EMU」
と定義づけました（1998）。」
（＃＃＃１・＃＃＃２・＃＃＃３）
＋
「真皮の「マクロフアージ；macrophage」＝
「貪食細胞」という「白血球」の一種」の「貪食」による
「メラノソーム：melanosome」の除去。
＝
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
と命名されました。

＃＃８
これが
皮膚で「メラニン：melanin」が合成され「メラニン：melanin」が動き回る
機構なのです。

＃９
＃＃１
＃８の
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
のいずれのステップに異常があっても。
＝＞

＃＃２
「色素異常症：pigmentary　anomalies:PA:
disorders of skin color：DSC 」
すなわち
１・
「色素脱失症：hypo-pigmentation:HP」
２・
「色素増加症：（色素沈着症）：hyper-pigmentation」
は発生致します。

＃＃３
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
は
「皮膚のターン・オーバー」の考え方で「診断戦略」或は「治療戦略」
をたてると「大失敗」を致します。

</span>

＃１０
＃＃１
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
は左右の広範に「症状・症候」がある患者さんの場合でも。
まだ「部位と範囲」が小さい患者さんでも。

＃＃２
「下眼嶮（したまぶた）」が様々な意味で「症状・症候」が
一番強い・或は強いと
悩まれている患者さんがたが
多いものです。或は大部分です。

＃＃３
「上眼嶮（うわまぶた）」と「下眼嶮（したまぶた）」と
ほぼ同様に「症状・症候」
がある場合でも
「上眼嶮（うわまぶた）」は「レーザー光照射」により
「反射で動いてしまうから」
患者さんが慣れられないと難しい場合が多いです。
「レーザー光照射」が「不可能では毛頭ありません」。

＃１１
＃＃１
広範な
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」の患者さんは「御婦人」に多いのです。

＃＃２
このような場合「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」が必要です。
「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
による「レーザー光照射」
と
「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝
「UltraQスイッチルビーレーザー光照射装置」
による
「マルチQスイッチレーザーテクニック：
multi-Q switched Laser technique:MQST」
が「治療戦略」です。

＃＃３
他に「選択枝」はありません。

＃＃４
あればそれは「間違い」に近い。

＃＃５
患者さんは広範な「大きい太田母斑」で苦労されている場合に
「病態把握」で
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
という「部位と範囲」を考慮にいれない「診断戦略」ではだめです。

＃＃６
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
には。
＝＞
「部位と範囲」による
「御婦人」の「大敵」「メラニン色素系の「病態」」としての
「差異或は特性」がある。

＃＃５
＃＃４を「診断戦略」で間違えると。
適切な
「治療戦略」は生まれず「治療効果比：therapeutic ratio：TR」は
著しく低下致します。

＃＃６
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」にいえることですが
患者さんは「大いに苦労されることになります」。

＃１２
＃＃１
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
の患者さんの場合。
これは「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」にいえる事です。
＝＞
その患者さんが現実的にはどの「部位と範囲」で
一番苦労されているかを把握することが極めて重要です。
（患者さん御自身も認識されていない場合が多いものです。
傷痕と同様です）

＃＃２
「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」の患者さんの場合。
「アイシャドウ」で隠せるので左右対称的に「上眼嶮（うわまぶた）」
の「メラニン：melanin」があっても「なんとかなる」と御考え或は
御考えに至るの患者さんが多いものです。

＃＃３
けれども
「下眼嶮（したまぶた）」は化粧でも隠せない或は隠し難いことが多い。
「御婦人」は広範な「大きい太田母斑」の場合でも。
現実的には髪でかくせない「下眼嶮（したまぶた）」
の「メラニン：melanin」沈着で苦労されていることを
見抜くことが重要です。

＃＃４
場合により「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」の
患者さんも「両側の「太田母斑：おおたぼはん」」で頭一杯で
「下眼嶮（したまぶた）」の脱色が「太田母斑：おおたぼはん」
の「病態」の「治療戦略」
の「いろは・のい」であることを「気づかれていないことが多い」。
＝＞＃＃５

＃＃５
このような場合は患者さんに「太田母斑：おおたぼはん」の「治療戦略」
としてポイントが「下眼嶮（したまぶた）」にあるという
認識にまで導いてさしあげること
が重要です。

＃１３
＃＃１
「御婦人」の大敵
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」の患者さんの場合は
まず「下眼嶮（したまぶた）」から
「御鼻」すじの「メラニン：melanin」を
除くことから始めること。

＃＃２
「まず「メラニン：melanin」が「メラニン蒸散」により消えていく
「実感」を御自覚いただかないと。
「大きい太田母斑」の場合患者さんは「苦労の連続」になります。

＃＃３
「下眼嶮（したまぶた）」に加えて髪型にもよります。
「御婦人」は髪で「病態」を隠せます。

＃＃４
「広がりのある」「メラニン色素系の「病態」」の
「メラニン：melanin」の「メラニン蒸散」
の「レーザー光照射」を行う場合に
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」により
「メラニン：melanin」の「メラニン蒸散」を行うにつれ
美容院にいかれて「髪型」も変わっていきます。

＃＃５
「レーザー光照射」の方法によっては
「レーザー光照射痕」のために美容師さんにみせられず
「美容院にいかれての髪型チエンジ」もできない「悪循環」も発生しうるので。
注意が必要です。

＃１４
＃＃１
「今まで大学病院を含めて４件以上の美容外科
或は形成外科にいきました。

決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。

そしてやる気がないようにも思えるのです。」
との事です。

＃＃２
「決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」
は「非常によく耳にする言葉」です。

＃＃３
「お受けもちの先生」も施術が上手くいくように
御考えにならない先生はいらっしゃらないと思います。

＃＃４
上記の
「「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」は。

＃＃５
＃＃４で一番問題になる情報的な言葉は
-------------------------------
１・
「何ゆえ「レーザー光照射」が何故「３ヶ月に「1回」」であるのか」
２・
「何ゆえ「レーザー光照射」の後「１０日間」ひと前にでられない」
「レーザー光照射」になるか。
-------------------------------

これらの命題の合理性です。

＃＃６
＃＃５と先生から「おっしゃられたら」
「お受けもちの先生」の「１・」「２・」に関する
「理由」をお尋ねになられると宜しいと今の私は考えます。

＃１５
＃＃１
「今まで大学病院を含めて４件以上の美容外科
或は形成外科にいきました。

決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。

そしてやる気がないようにも思えるのです。」
との事です。

＃＃２
「決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」
との事です。

＃＃３
「決まって「３ヶ月に1回でレーザー・略・」は
「お受けもちの先生」が
「太田母斑：おおたぼはん」という「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」
に関して。
＝＞＃＃４

＃＃４
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
と「レーザー光照射」という
極めて重要な「治療戦略」理論を。
適切な事例が思い浮かばないのですが
「放棄されている」ことによる可能性が大きいです。

＃＃５
「決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」の
「１０日間はひと前にはでられませんよ」は
-------------------------------
１・「お受けもちの先生」が用いられる「レーザー光照射装置」
２・「お受けもちの先生」がおこなわれる「レーザー光照射」の「テクニック」
３・「お受けもちの先生」が「こなさなければならない」患者さんの「数」
４・その他
-------------------------------
に帰来する事由が。
＝＞
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」の理由として考えられます。

＃＃６
＃＃５では「太田母斑：おおたぼはん」の「レーザー光照射装置」
の「機種或はそれに伴う性能」に依存することが多いように思えます。

＃＃７
＝＞＃１６

＃１６
＃＃１
「御婦人」の「大敵」「メラニン色素系の「病態」」に関しては。

＃＃２
東京都世田谷区山本クリニックでは
「UlyraQスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」
「UltraQスイッチルビーレーザー光照射装置」
と
「Ultra-QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー：
ウルトラQスイッチ・ネオジ（ミ）ウム・ヤグ・レーザー」
の「マルチQスイッチレーザーテクニック：
multi-Q switched Laser technique:MQST」
にて「治療戦略」をとります。

＃＃３
「太田母斑：おおたぼはん」や
その他
「扁平母斑:naevus spilus：へんぺいぼはん」
「Becker母斑：Becker's melanosis:
pigmented hairy naevus:ベッカー母斑」
その他
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」
に「治療戦略」をたてます。

＃＃４
「３ヶ月に一度」どころか
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
で「太田母斑：おおたぼはん」で
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」をうけられている患者さんが大部分です。

＃＃５
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」の場合は
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
は。
＝＞＃＃６

＃＃６
「太田母斑：おおたぼはん」の
或は
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」」の
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
を踏まえると
週一回（日）のペース＝「golden pace：ゴールデン・ペース」＝
「４分の一皮膚のターン・オーバー」
になります。

＃＃７
毎週でも
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝「「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
にて「レーザー光照射」をされている患者さんもいますが。

＃＃８
「決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。」の
ような。
＝＞＃＃４

＃＃４
患者さんへの。
「御注意下さい。」を促さざるを得ない事例は「一例たりとももありません」。

＃１７
＃＃１
「山本クリニック　山本博昭先生の過去の御相談と御回答
をずとまえから読ませて頂いています。

山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。

私も東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
先生にお願いしようと。
藁をもすがる思いで書いています。

山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。」
との事です。

＃＃２
有難うございます。

＃＃３
「・略・
山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。
・略・
山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。」
との事です。
＝＞＃＃４

＃＃４
私は「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」に関しては
当然の事ながら
「治す」「消す」つもりで「レーザー光照射」をおこないます。
＝＞＃＃５

＃＃５
この「治療戦略」には
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」が必須であり。
かつ
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝「「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の
「マルチQスイッチレーザーテクニック：
multi-Q switched Laser technique:MQST」
が必須です。
（ちなみに「アレキサンドライトレーザー俗称「アレックス」」
とりわけ
「レーザー光ビーム」直径が１０円玉くらいある
「脱毛レーザー仕様」の「Qスイッチアレキサンドライトレーザー」は
全く「役にはたちません」

＃＃６
＃＃５はこれは私の考えです。だから間違っているかもしれません。

＃＃７
「治してさし上げたい」という「「Ｄｒ’ｓ　mind」＝「ドクターズ・マインド」
に支えられた「レーザー光照射」をしたいといつも考えています。

＃１８
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
御相談者の御相談内容要旨御記載からは
「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
をはじめとする。
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」の「レーザー光照射」
の「治療戦略」の「盲点」或は「間違い」が
一気に浮上致します。

＃＃３
治してさし上げたいという「Ｄｒ’ｓ　mind」＝
「ドクターズ・マインド」
と
「治療戦略」には
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」が必須であり。
＝＞
かつ
「QスイッチRUBYルビーレーザー光照射装置」＝
「「Qスイッチ・ルビー・レーザー光照射装置」
「QスイッチＮｄ・ＹＡＧレーザー（
Qスイッチ・ネオジミウム・ヤグ・レーザー）」
の
＝＞
「マルチQスイッチレーザーテクニック：
multi-Q switched Laser technique:MQST」
が必須です。

（ちなみに「アレキサンドライトレーザー俗称「アレックス」」
とりわけ
「レーザー光ビーム」直径が１０円玉くらいある
「脱毛レーザー仕様」の「Qスイッチアレキサンドライトレーザー」は
全く「役にはたちません」）
</font >
という現実的な「レーザー光照射装置」の組み合わせで。

＃＃４
患者さんの「太田母斑：おおたぼはん」の「病態」或は「部位と範囲」
により
「マルチQスイッチレーザーテクニック：
multi-Q switched Laser technique:
MQST」
の用いる「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」
の順番をどんどんと変えていきます。

＃＃５
「太田母斑：おおたぼはん」を始めとする
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」には
すべからくの
「メラニン：melanin」蒸散に用いうる
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」を
すべからく可動状態に致します。

＃＃６
これが私の「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」
の
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の「治療戦略」なのです。

＃＃７
その結果「どんどん綺麗になられていく患者さんの「症状・症候」」
が私の「喜び」でもあり。
患者さんの「喜び」ともなりましょう。

＃１９結論-１：
＃＃１
御相談者の御相談内容要旨御記載を熟読ささせて頂きました。

＃＃２
「山本クリニック　山本博昭先生の過去の御相談と御回答
をずとまえから読ませて頂いています。

山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。

私も東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
先生にお願いしようと。
藁をもすがる思いで書いています。

山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。」
の御回答として。

＃＃３
箇条書き的な御回答は到底に不可能です。

＃＃４
よりまして
上記「太田母斑：naevus fusucocaeruleus ophthalmomaxilaris：
おおたぼはん」
をはじめとする
「「母斑：ぼはん」系「広範囲病態」一般」に対する。
私の
「超高性能Qスイッチレーザー光照射装置」による
「超高性能Qスイッチレーザー光照射」の「治療戦略」
そして
この「治療戦略」を支える
私の
「レーザー光照射」の毎回或は毎回各時期における
「皮膚メラニン機構：ひふめらにんきこう：skin melanin unit:SMT」
の「ダーモ・スコピー：dermascopy」による「診断戦略」につき。
付記して
私は「レーザー光照射」で「治療戦略」をたてるべき「病態」の患者さん
には。
「「治してさし上げたい」という「「Ｄｒ’ｓ　mind」＝「ドクターズ・マインド」
に支えられた「レーザー光照射」をしたいといつも考えています。

＃＃５
上記御記載させていただき御回答に変えさせていただければ
と今の私は考えます。

＃２０結論-２：
＃＃１
「山本クリニック　山本博昭先生の過去の御相談と御回答
をずとまえから読ませて頂いています。

山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。

私も東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
先生にお願いしようと。
藁をもすがる思いで書いています。

山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。

太田母斑の本物のレーザーを施術されている
東京都世田谷区山本クリニックの山本博昭　先生に
御願い致します。」
との事です。

＃＃２
御評価いただきましたことを深い感謝にたえません。
とても嬉しいです。

＃＃３
御回答が遅れては申し訳なく存じます。
適切な御回答にいたるまで
とりあえずに第一報としての御回答を致します。

ｐｓ
山本クリニック美容外科・形成外科相談掲示板
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/index.html</font >
の「過去の御相談と御回答」から

高校３年生の娘。生下時より右目の下の薄い太田母斑のQ-YAGレーザー。
[2] [2007年 8月16日 15時24分15秒]
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/60852482968858.html</font >
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/biyo/60852482968858.html
を御参照頂けますか。

上記あくまでもご参考にまでお留めおきご無事にされて下さいませ。

何卒にお大事にお健やかにされてくださいませ。
</PRE>
[2008年10月15日 21時20分22秒]

お名前： 36歳女性女性
　　

36歳女性女性です。

15歳のころから右下眼嶮からこめかみとほほと額に
太田母斑があります。

茶色＋青色＋黒色の小さな斑点が次第に融合して
「あざ」になっています。
よく見ると額は髪のはえぎわまでありますが。
額は薄茶色のひろい母斑で眼の下とは様子が
違います。

今まで大学病院を含めて４件以上の美容外科
或は形成外科にいきました。

決まって
「３ヶ月に1回でレーザーのあとは１０日間は
ひと前にはでられませんよ」
と脅かすようにいわれます。

そしてやる気がないようにも思えるのです。

山本クリニック　山本博昭先生の過去の御相談と御回答
をずとまえから読ませて頂いています。

山本クリニック　山本博昭先生の
太田母斑のかたはレーザーのあともっともっと楽で
そして綺麗になられているように思えます。

私も東京都　世田谷区　山本クリニック　山本博昭
先生にお願いしようと。
藁をもすがる思いで書いています。

山本クリニック　山本博昭先生の太田母斑の
かたがたはどうして綺麗になられるのでしょうか。

太田母斑の本物のレーザーを施術されている
東京都世田谷区山本クリニックの山本博昭　先生に
御願い致します。

要領の悪いご質問ですみません。

お忙しいところを申し訳ございません。

太田母斑　のレーザー・レーザー治療・レーザー外科。レーザーで評判の
山本クリニック世田谷の美容外科山本博昭　先生のレーザー

[2008年10月11日 22時48分38秒]

</strong></font >

</span></span></span></font ></font ></font ></B></strong>

植皮の傷跡レーザー治療で口コミの山本クリニック 世田谷 芦花公園の山本先生にレーザー治療御願い致します。

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